正确答案: E

甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪同服

题目：以下联合用药事例中，属于竞争性拮抗作用机制的是

解析：由此题可掌握的要点是审核处方潜在意义的药物相互作用和配伍禁忌。青蒿素联用磺胺多辛(A)可延缓或降低抗药性；美西律联用普萘洛尔(B)可协同或增加效果；地高辛与氢氯噻嗪同服(C)导致对地高辛敏感化，容易出现心律失常；庆大霉素与呋塞米同用(D)可致使肾毒性增加；甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪同服(E)都作用于胰岛B细胞，以致促进释放胰岛素的作用被减弱，属于竞争性拮抗作用机制。因此，该题的正确答案是E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药师最基本的技能是

调剂技能

解析：药师：从事药剂调配的专业人才。依现行制度，需先接受大专药学教育，再经考试及格，并由卫生署颁发证书，方具有药师资格。亦称为「药剂师」。

[单选题]在胃酸中稳定且无味的抗生素是

琥乙红霉素

解析：本组题考查红霉素及其衍生物的稳定性和作用特点。琥乙红霉素在红霉素6位的氨基糖、2′-氧原子与琥珀酸乙酯形成的酯在胃酸中稳定，而且无味；故本组题答案应选B。

[单选题]1型重症糖尿病者宜用

胰岛素

解析：1型糖尿病的主要病因是胰岛素的绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗来维持生命，同时也须使用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。

[单选题]下列药物中，不属于抗风湿药的为

依那西普

解析：治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类：非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素。

[单选题]下列药物中不良反应较少的是

马普替林

解析：阿米替林常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍；丙米嗪常见的不良反应有口干、扩瞳、心动过速、视力模糊、便秘、尿潴留、眼内压升高等阿托品样作用，还可出现头晕、失眠、精神紊乱、皮疹、震颤、心肌损害。大剂量可引起癫痫样发作。偶见粒细胞减少及黄疸等。长期应用应定期检查血象和肝功能；氯米帕明常见的不良反应有抗胆碱反应(43%)、中枢神经反应（25%)、胃肠道反应（10.5%)、性功能不良（8%)、震 颤(6%)、心血管反应（3%)、睡眠障碍（1.5%)。应用剂量过大可引起心脏 传导阻滞、共济失调、昏迷、惊厥、呼吸抑制、精神错乱和癫痫发作等；多塞平不良反应较少。少数患者可有轻度兴奋、失眠、口干、便秘、视物模糊等，某些症状可在继续用药中自行消失。局部外用也可出现困倦和其他系统反应。最常见的局部反应是烧灼感与针刺感；马普替林各种副作用一般轻微而短暂，通常继续用药或减少剂量后会消失。某些症状常难于区分是药物副作用或抑郁症的症状（例如乏力、睡眠障碍、激越、焦虑、便秘、口干）