正确答案: E

急、慢性肾小球肾炎

题目：肾脏的功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，调节和维持体内环境的平衡。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害均可影响肾功能。

解析：原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现血肌酐升高。体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现血肌酐升高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《印鉴卡》的有效期为

3年

解析：《印鉴卡》有效期为3年。《印鉴卡》有效期满前3个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请。故选C。

[单选题]药品监督管理部门在药品评价过程中，发现某药品对心血管副作用很大，决定停止销售和使用，A医生将之前购买的药品自用，B医生继续开具该药品的处方，药剂科继续调剂该药品，问以上行为不受《药品管理法》约束的是：

A医生的自用行为

解析：本题考查的是《药品管理法》对自用行为未规定。

[多选题]硫脲类药物的药学特点有

对已合成的甲状腺激素无作用

起效慢，1～3个月基础代谢率才恢复正常

可使血清甲状腺激素水平显著下降

可使腺体增生、增大、充血

解析：抑制甲状腺激素的合成：通过抑制甲状腺过氧化物酶，进而抑制酪氨酸的碘化及耦联，减少甲状腺激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无效。抑制外周组织的T4转化为T3：能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平，故在重症甲亢、甲状腺危象时，该药可列为首选。免疫抑制作用：该类药物还能降低血循环中甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)，故对甲亢病因也有一定的治疗作用[2]。

[单选题]脂溶性基质的栓剂的融变时限规定是

30min

解析：脂溶性基质的栓剂应在30min内全部融化或软化变形或触压时无硬心

[单选题]患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。使用别嘌醇100 mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是( )

别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车

解析：使用别嘌醇时应告知患者在用药期间，不宜过度限制蛋白质的摄入，所以A错误。氯沙坦钾长期服用可以升高血钾，所以C错误。NSAIDs如贝诺酯可引起血尿酸水平升高，应避免使用，所以D错误。使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液PH值在6.5，所以E错误。

[单选题]Medline数据库的学术资源提供和服务的承担机构是

美国国立医学图书馆

解析：Pubmed系统Medline数据库(http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)。美国国立医学图书馆的Medline数据库收录了1966年以来70多个国家、4500多种生物医学期刊的题录和文摘。Medline数据库收录的内容涉及基础医学、临床医药学、营养卫生、医学保健等多个学科领域。它的检索功能强大、快捷、方便。

[单选题]妊娠期反复发生尿路感染者，行长程低剂量抑菌疗法可选用

呋喃妥因

解析：本题考查妊娠期尿路感染治疗药物的选用（合理用药）。妊娠期反复发生尿路感染者，可用呋喃妥因行长程、低剂量抑菌治疗。故选项A为正确答案。

[单选题]以下药物中，在临床上需要检测血药浓度的是

地高辛

解析：本题考查治疗药物监测对象。应当进行治疗药物监测的药物包括抗心力衰竭药（地高辛、洋地黄毒苷）、抗癫痫药（卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮）、抗心律失常药（普鲁卡因胺、普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、利多卡因、奎尼丁）、平喘药（氨茶碱、茶碱）、抗抑郁与抗精神病药（阿米替林、多塞平、丙咪嗪、地昔帕明、碳酸锂）、抗生素（氨基糖苷类、万古霉素、氯霉素）、抗恶性肿瘤药（甲氨蝶呤、环磷酰胺、阿霉素）。