正确答案: E
多巴酚丁胺
题目:男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg (26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。
解析:1.患者为高血压急症,处理原则为必须迅速使血压下降,以静脉给药最为适宜,首选药物为硝普钠,可直接扩张动静脉使血压迅速下降。硝苯地平口含亦能较快降低血压,但该患者已伴有急性左心衰竭,故硝苯地平不能作为首选。其他选项所列药物也可在高血压时应用,但非急诊首选。2.高血压急症处理原则如上所述,利尿药、ACEI、吗啡、β受体阻滞药等在高血压急症时应用均属适应证范畴。但多巴酚丁胺不属于降血压药物且可升高血压.因此列为禁忌。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,56岁。PDE示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界
绝对浊音界增大
解析:轻度右心室增大,叩诊绝对浊音界增大,心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。故选D。
[单选题]SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关
肾脏
[单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,首先应考虑
肾后梗阻性疾病
解析:肾后性梗阻可使尿路突然阻塞导致排尿中止而"完全无尿"与尿潴留,也可表现为排尿与无尿交替出现的现象。肾前性氮质血症是由于肾脏灌注急性肾小管坏死、肾小球疾病与急性肾间质性肾炎引起的急性肾功能衰竭等均由于肾实质性病变所导致,其少尿无尿都是渐渐发生,很少完全无尿,也不会出现有尿、无尿交替的情况。
[单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称
主动脉瓣第二听诊区
[单选题]下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常
过敏性紫癜
解析:血管壁功能异常常见于:①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病;②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等;③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍,维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。
[单选题]安全有效属于( )
药物治疗中的道德要求
解析:安全有效属于药物治疗中的道德要求。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为
吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)