正确答案: A

腰椎穿刺检查脑脊液蛋白细胞分离情况

题目：患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

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举一反三的答案和解析：

[多选题]结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是

头痛

发热

呕吐

脑膜刺激征

解析：(1)多呈亚急性，少数呈急性或慢性起病。但在婴儿可见起病较急及以惊厥为首现症状，而被误诊为手足搐搦症。(2)早期低热、全身无力、头痛并伴喷射性呕吐。(3)进而高热、头痛加剧、烦躁、精神混乱。(4)颈部强硬及克氏征( )较早出现，晚期脑神经障碍、偏侧轻瘫、抽搐及眼底视盘水肿。结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是头痛，发热，恶心，脑膜刺激等症状。不包括D项，故选ABCE

[多选题]颈椎间盘突出的临床表现包括

好发于中、老年人

单侧或双侧上肢疼痛

手或前臂轻度肌肉萎缩

颈椎X线片示颈椎生理弯曲消失及骨质增生

颈椎MRI示椎间盘突出、椎间孔狭窄

[多选题]单纯疱疹病毒脑炎的CT改变为

颞叶低密度改变

额叶低密改变

影像学表现可以正常

[多选题]下列药物可用于雷诺病血管痉挛期治疗的有

妥拉唑啉

罂粟碱

尼莫地平