正确答案: D
建立良好护患关系
题目:护士甲,怀着满腔的热情投入到护理工作中,属于维护医院良好社会环境的措施是
解析:属于维护医院良好社会环境的措施是建立良好护患关系。人与人的交往属于社会环境,建立良好护患关系也属于社会环境。故答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士甲与护士乙在同一病房工作,性格完全不一样,护际关系紧张的原因( )
性格因素
[单选题]患者,女,45岁,骑车时被汽车撞伤,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。此患者伤后48小时内应警惕出现
颅内血肿
解析:应警惕颅内血管的损伤出血导致颅内血肿形成,其临床表现可能出现较晚。
[单选题]导致左心室压力负荷过重的原因是
高血压
解析:压力负荷指后负荷,左心室压力负荷过重常见于高血压、主动脉瓣狭窄等导致左心室收缩期摄血阻力增加的疾病。二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全可导致血液反流,使心脏容量负荷(前负荷)过重。肺动脉瓣狭窄可导致右心室压力负荷过重。
[单选题]减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外
终止妊娠
解析:妊娠期护理原则是加强监护,避免疲劳,防治感染,预防心衰。①加强孕期保健:适当增加产检次数或访视,及时评估心功能状态及胎儿情况。心功能Ⅲ级或以上者,住院治疗;心功能Ⅰ~Ⅱ级者,妊娠36~38周入院待产。②调整生活节奏:避免劳累、情绪激动,合理休息、饮食。每天至少睡眠10小时,且午休2小时;取左侧卧位或半卧位;注意营养,摄入高热量、高维生素、低盐低脂且富含多种微量元素的食物,多吃蔬菜水果,预防便秘;妊娠16周起,食盐不超过4~5g/d。控制体重,整个孕期体重增加不超过12kg。③防治感染因素:积极治疗诱发心力衰竭的因素,如感冒、贫血、妊高征、各种感染,尤其是上呼吸道感染。④预防心力衰竭:询问有无胸闷、气促、呼吸困难等自觉症状,及早发现早期心衰征象。监测血压、脉搏、呼吸、心率、心律、四肢温度和皮肤颜色变化。
[单选题]下列胆道T管的护理,哪项不妥
每日按时冲洗
解析:胆道手术后患者需放置T管,患者需定时观察生命体征的变化。T管应予以妥善固定(A正确),防扭曲打折、防脱,保持引流管通畅(B正确),预防感染,必要时以挤压防止阻塞,保持T管无菌,每日更换(D正确),预防引流液刺激伤口周围皮肤,必要时引流管周围皮肤敷上凡士林纱布,保持皮肤完整性。管长适合应避免妨碍患者翻身,下地活动时引流袋应低于胆囊水平以下,随时注意观察并记录引流液的量、色及性质(E正确)。T管无须每天冲洗,冲洗会增加逆行感染的风险,C是错误的。故选C。解题关键:T管的护理重点①妥善固定,保持通畅;②观察记录胆汁的量及性状;③保持清洁。