• [多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
  • 正确答案 :ABCE
  • 上消化道出血

    强利尿剂

    外科手术

    便秘

  • 解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。

  • [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
  • 正确答案 :B
  • 经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按


  • [多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有
  • 正确答案 :CE
  • 粪-口传播

    密切接触

  • 解析:口-口途径:中国人习惯于集中进餐,这时Hp 就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔。而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子,因此使小儿染上Hp 。此外,还有异性之间的接吻。因此要注意口腔卫生、防止病从口入。 粪-口途径:粪便中存活的Hp 污染了水源或食物,而使饮用者或食用者感染Hp ,研究表明低温能延长Hp 的生存期,因此低温保存的食物如被Hp 污染会增加Hp 的传播机会。 胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。

  • [多选题]属于固涩剂的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 金锁固精丸

    牡蛎散

    四神丸

    清带汤


  • [单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
  • 正确答案 :D
  • 便血


  • [多选题]可引起急性胃炎的因素有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 药物

    幽门螺杆菌

    应激

    病毒

    乙醇

  • 解析:急性胃炎常见病因:1.物理因素过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。2.化学因素,阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。3.生物因素,细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后亦可合并肠炎,且发病更快。近年因病毒感染而引起本病者渐多。4.精神、神经因素,精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃黏膜的急性炎症损害。5.胃内异物或胃石、胃区放射治疗。故全选。

  • [多选题]急性胆囊炎的内科治疗,正确的有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管

    解痉、镇痛

    广谱抗生素抗感染治疗

    硫酸镁解痉利胆治疗

    维持水、电解质酸碱平衡

  • 解析:此法包括(1)卧床休息、禁食。(2)胃肠减压、减少胆汁和胰液分泌。(3)解痉止痛:常用的药物有阿托品、山莨菪碱(654-2)或丁溴东莨菪碱(解痉灵),肌注或小壶内静脉滴入。(4)静脉补液,提供足够热卡,纠正脱水和电解质紊乱。(5)抗生素:应选择适当的抗生素,种类和剂量根据病情,年龄等因素而定。一般多首选针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素。常用者有氨苄西林、庆大霉素、阿米卡星、克罗米通(优力新)或舒他西林(舒安西林)等;对厌氧菌,一般用甲硝唑(灭滴灵),也可用克林霉素(氯林可霉素)。此外尚可选用头孢菌素类。

  • [单选题]不是金元四大家的医家是( )
  • 正确答案 :B
  • 王清任


  • [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
  • 正确答案 :ACE
  • 胸胁痛

    失眠健忘

    心痛心悸


  • [单选题]脾气不足型崩漏的病机为( )
  • 正确答案 :B
  • 脾气虚弱,冲任不固


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