正确答案: D
Ⅳ级
题目:男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,66岁。呼吸困难。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉。该患者最可能的诊断是
心包积液
解析:心包积液时心音遥远。
[单选题]女性,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是
劳力性呼吸困难
解析:二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。症状多于睡眠或活动后加重,可伴有咳痰,痰中带血,咯血,随着病情进展,出现下肢水肿、少尿时,呼吸困难可减轻。
[单选题]男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为
<1000ml
[单选题]患者,女,38岁,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,胸透显示左侧气胸,查体可出现的体征有
呼吸音消失
[单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是
门脉压力增高