[单选题]男，18岁。渔民。半天腹泻10余次，为水样便。不发热，无腹痛。于8月急诊来院。查体：T37℃，BP78/59mmHg，脉搏100次/min，皮肤弹性差，心肺（-），腹部无压痛。便悬滴+抑制试验(+)，腹泻发生的机制是

正确答案 ：A

细菌外毒素激活环磷酸腺苷cAMP介质系统引起肠过度分泌

解析：霍乱弧菌在通过胃进入小肠后，在小肠的碱性环境下大量繁殖，产生霍乱肠毒素，霍乱肠毒素中的A亚单位可引起肠黏膜上皮细胞内环磷酸腺苷浓度升高，刺激隐窝细胞过度分泌肠液，体内水和电介质大量丧失导致脱水和电解质紊乱及代谢性酸中毒。

[单选题]女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（ ）

正确答案 ：D

洗胃

解析：本患者近来有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，虽口中有酒味，应考虑酒精中毒，但不排除可能服用两种或两种以上的毒物，故首选措施仍是洗胃。

[单选题]目前认为，下列哪项不属于VTE发生的危险因素

正确答案 ：E

酗酒

解析：酗酒和肺栓塞的发生关系不密切。

[单选题]肠易激综合征(IBS)的诊断标准时间的界定为

正确答案 ：E

反复发作的腹痛或腹部不适，最近6个月内发作至少3个月

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