正确答案: B

咀嚼肌

题目：破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是

解析：破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩，最初是咀嚼肌，之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不属于导致骨折断端移位的因素

伤者的年龄

解析：在骨折后断端是不是会移位和年龄无关，和其他四项都有关，肢体远侧段的重量也会牵拉造成移位。本题答案选择C。

[单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是

休克--尿道损伤--骨盆骨折

解析：抗休克放在第一位毋庸置疑，尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况，后期修复效果差，故先于骨盆骨折的处理。

[单选题]学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为何种损伤

环椎单侧半脱位

解析：此题无其他检查，选择B只是一种可能性的估计，其他损伤也可出现此姿势，但由于B的情况必然出现此姿势，所以B的可能性最大。

[单选题]缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折

手舟骨骨折

解析：比较常见的外伤性缺血性骨坏死有股骨头，肱骨头，手舟骨等，本题答案选择B。

[单选题]女，18岁，自行车运动员，4个月前无明显诱因髌骨下疼痛，活动后加重，经休息可缓解。病情逐渐加重，膝软，上下楼梯困难。最可能的诊断是

髌骨软骨软化症

解析：本例年轻女运动员，题干所描述的是髌骨软骨软化症典型表现，故本题答案为B。

[单选题]高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑的疾病是

甲状旁腺功能亢进症

解析：原发性甲状旁腺功能亢进，在临床上极易被忽略，但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时，均应想到此病，故本题答案选择E。

[单选题]手指主动活动障碍，被动活动正常，最常见的原因是

上肢主要神经断裂

解析：手指主动活动障碍，被动活动正常，最常见于神经损伤。