正确答案: A

神经根型颈椎病

题目：女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

解析：①考查颈肩痛的鉴别诊断，题干给出的是神经根受损症状，故答案为A；②牵拉神经根可诱发受损症状，借此进行鉴别诊断，故答案为B；③神经根型颈椎病的影像学表现为钩椎关节增生，相应椎间孔狭窄，只有在斜位上才能显示出来，故答案为C；④颈椎牵引可使椎间隙增宽，减轻对神经根或椎动脉的刺激，适用于神经根型，故答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腰椎结核临床常见的体征是

拾物试验阳性

解析：拾物试验阳性者，表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等，本题答案选择D。

[单选题]在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的（ ）

小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术

解析：在脊柱侧凸防治方法中，姿势性侧凸不需要矫形治疗，坐姿要正确，侧凸明显可穿戴支具，畸形发展、持续疼痛，需手术矫形，以上说法均正确。小儿麻痹后遗症是神经肌肉性的结构性脊柱侧凸，不是因为下肢不等长引起的，本题答案选择E。

[单选题]手部创伤正确有效的止血方法是：

局部加压包扎

解析：手部创伤可用局部加压包扎止血，绝大多数的出血可以止住，本法适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。