正确答案: D
髋关节镜下滑膜活检
题目:患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。
解析:病变部位穿刺活检以及手术后病理组织学是确诊的重要方法,病理学检查见到典型结核性肉芽肿,且通过抗酸染色或其他细菌学检查证据证明为结核分枝杆菌感染是确诊的依据。在给出的答案中最有价值的是D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]踝关节损伤中最常见的脱位是
踝关节内脱位
解析:踝关节按脱位的方向可分为:外脱位,内脱位,前脱位,后脱位。一般内侧脱位较多见,其次是外侧脱位和开放性脱位,后脱位少见,前脱位则极少见。本题答案选择A。
[单选题]最常发生先天性脱位的关节是
髋关节
解析:脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系,临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位,其中先天性脱位的关节是髋关节。
[单选题]患者男,36岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱,诊断考虑
颈椎间盘突出症
解析:患者有颈肩痛并向右手放射,右手拇指感觉变化,考虑是颈椎间盘突出压迫神经所致,故本题答案选择C。