正确答案: ABC
右肱骨中段骨折 右肱骨中段病理性骨折 右肱骨中段骨肿瘤
题目:病历摘要:患者,男性,9岁,不慎跌倒致伤右上臂后,疼痛、畸形1天,查体:右上臂连续性中断,成角畸形,触痛。
解析:患者外伤后出现上臂连续性中断,成角畸形,为肱骨中段骨折,不排除肱骨中段骨肿瘤而致的病理性骨折,本题答案选择ABC。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
Finkelstein试验阳性
解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状,Finkelstein试验阳性。
[单选题]先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为
反复多次行手法矫正,使患足外翻,外展及背伸
解析:1岁以内的婴儿初期足内侧肌挛缩,张力增加;踝关节内后侧关节囊、韧带及腱膜肥厚,反复多次行手法矫正可使痉挛的软组织松弛,畸形可部分或完全矫正。
[多选题]X线片提示距桡骨下端关节面3cm内有骨折线,该骨折可能是
Smith骨折
Colles骨折
Barton骨折
解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端3厘米范围内的骨松质部位。Smith骨折是屈曲型桡骨远端骨折,远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位。桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折。本题答案选择ABE。
[单选题]男,30岁,阑尾炎术后发生肠梗阻,经治疗1周不缓解,首选的营养给予方式是
经外周静脉给予肠外营养
解析:该题考查考生对肠梗阻患者如何进行营养支持,患者肠梗阻7天未缓解需行胃肠外营养支持,如营养支持时间不长,一般首选外周静脉途径给予,所以D为正确答案。
[单选题]男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是
股骨头缺血性坏死
解析:右下肢短缩、外旋50°畸形,提示股骨颈骨折,此型骨折最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死。
[单选题]有关原发性(姿态性)脊柱侧凸的临床特点,下列错误的是
脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转
解析:脊柱除侧凸外常同时有脊柱旋转畸形,形成剃刀背畸形,本题答案选择E。
[单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
抖法
[单选题]女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案
瘤段切除,假体置入,化疗
解析:依据题目中的描述,诊断是转移性骨肿瘤,现有溶骨性骨破坏,需要手术切除加术后化疗,本题答案选择E。