正确答案: AE

剖腹探查 腹腔镜

题目：患者女性，26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年，体检：腹部稍膨隆，有揉面感，右下腹扪及可疑包块，移动性浊音(+)。PPD皮试（+++）。在诊断过程中，暂不宜进行的检查是

解析：患者女性，26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年，体检：腹部稍膨隆，有揉面感，右下腹扪及可疑包块，移动性浊音(+)。PPD皮试(+++)。首先考虑诊断结核性腹膜炎，同时有肠结核可能，暂不宜进行剖腹探查。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常

肝移植治疗有效

其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者

解析：肝硬化失代偿期出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低血钠和低尿钠，但肾无重要病理改变。引起肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低。目前无有效治疗。在积极改善肝功能的前提下，可采取控制诱发因素、严格控制输液量、在扩容的基础上应用利尿药、适当应用血管活性药等措施。对晚期肝硬化进行肝移植可提高患者的生存率。肝硬化的死亡原因常为肝性脑病、上消化道出血。

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

1寸

[单选题]女，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑

出现类赫反应

解析：患者通过经典化疗方案治疗，获得结核中毒症状改善，痰菌阴转结果，不支持肺结核恶化进展。各项化验指标正常可除外伴发新感染及低蛋白血症。无结核中毒症状，胸腔积液极少量也不支持结核性胸膜炎。本例采用强力杀菌药利福平后，菌体和代谢产物刺激机体而产生类赫氏反应。

[单选题]支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用

支气管舒张药