正确答案: B

低钾血症

题目：糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

解析：糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾，但由于失水量大于失盐量，且代谢性酸中毒存在，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后，细胞外钾转入细胞内，血钾常明显下降，最应积极预防。故选B。解题关键：糖尿病酮症酸中毒患者要积极极预防低钾血症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，51岁。近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

嘌呤核苷酸代谢

解析：痛风是指遗传性或获得性病因致嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。临床表现为关节炎和尿路结石，进食肉类食物时加重，发病的先决条件是血尿酸增高，尿酸为嘌呤代谢的最终产物，主要由氨基酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来，因而该病涉及的代谢途径为嘌呤核苷酸代谢。故选C。解题关键：首先根据患者的病情，确定所患疾病为痛风，而痛风源于血尿酸增高，是嘌呤核苷酸代谢障碍引起的。

[单选题]1∶5000高锰酸钾溶液在治疗外阴炎时的最主要作用是

杀菌

解析：高锰酸钾具有防腐、消毒、除臭及解毒作用，其用于治疗外阴炎，主要是通过其氧化菌体的活性基团，发挥杀菌作用。

[单选题]抢救肺结核大咯血的最重要措施是

保持气道通畅

解析：抢救咯血的首要措施是保持气道通畅，防止窒息。

[单选题]患者，男性，42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院，肝功能检查：血浆白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，目前己处于肝硬化功能失代偿期。该患者最突出的表现是

腹水

解析：肝硬化患者失代偿期最突出的表现是腹水，75％以上失代偿期患者有腹水。腹水形成的直接原因是水钠过量潴留。腹水形成后病人常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿，腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮，叩诊有移动性浊音。故答案为D。

[单选题]一位母亲，一见到自己的孩子就想将其扔下阳台，无法控制，但决不采取行动。患者出现了

强迫意向

解析：强迫意向指一种尚未付诸行动的强迫性冲动，使患者感到一种强有力的内在驱使。患者意识到这些冲动是不合理的，是错误的、不可行的，事实上也没有做过这些动作，但冲动反复出现，令患者焦虑不安忧心忡忡，以致回避这些场合，损害社会功能。强迫意向和强迫动作的区别在于动作是否发生。