正确答案: B
肠瘘
题目:患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
解析:1.应先处理实质性脏器的损伤,空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征,且腹腔引流管仅见少量粪渣流出,示瘘口小,漏出液已局限,腹腔引流尚通畅;因此处理方法应首选非手术治疗,确保充分引流是关键。
4.患者生命体征平稳,应予半卧位,以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
5.患者处于肠道修补术后第1天,且存在肠瘘,应行全胃肠外营养。
6.该患者出院后1个月,突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,首先考虑为肠梗阻。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,26岁。以肺炎入院,给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度,24小时波动范围不超过1度,此热型属于
稽留热
解析:稽留热体温持续升高达39.0~40.0℃左右,持续数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎链球菌性肺炎等。
[单选题]产褥病率是指
产后24小时至10天内每4小时用口表测体温1次,有连续2次达到或超过38℃
解析:产褥病率是指分娩24小时以后的10天内用口表每曰测量4次,体温有2次达到或超过38℃。产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
[单选题]过氧乙酸不宜用于
浸泡金属器械
[单选题]患者女,48岁。入院后出现失眠,以下哪项不是护士采取的措施
满足患者的一切要求
解析:健康的睡眠是保障人体健康的最重要基础.长时间的失眠严重影响了患者的身心健康,多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松(A选项),给患者制造良好安静的睡眠环境(B、C选项),给予患者心理支持(D选项),帮患者找出影响睡眠的原因,协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效地护理措施,E选项满足患者的一切要求,对于患者的合理要求应尽量满足,并不是满足患者一切要求,因此E选项是错误的,为本题答案。解题关键:对于失眠患者应尽早帮助患者找出失眠的原因,找回信心,而不是一味满足要求,否则会适得其反。