正确答案: E
截石位
题目:患者,女性,32岁。妇科检查发现子宫后倾。
解析:1.膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
3.妊娠时胎膜早破,应采取头低足高位,防止脐带脱垂。
4.产妇分娩时采用截石位。
5.产后采用膝胸位能促进子宫的复原。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性心肌梗死主要是由于
冠状动脉堵塞
解析:急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成管腔严重狭窄和心肌供血不足,但侧支循环未及时充分建立。发病机制可因冠状动脉粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成,使冠状动脉完全堵塞;或冠状动脉粥样斑块内或其下出血、血管持续痉挛,致冠状动脉完全闭塞。以上情况若使心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上,即可发生急性心肌梗死。因此其主要病因是冠状动脉堵塞。
[单选题]鼻饲患者的护理,下述不妥的是
每次鼻饲量500ml
[单选题]对肝性脑病患者,下列错误的护理措施是
低热量饮食
[单选题]为高热患者解释补充营养和水分的原因,应除外
迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
解析:高热时迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱。
[单选题]某冠心病患者死亡3小时后,家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现象说明尸体出现了
尸斑
解析:患者死亡3小时后,腰背部出现暗红色条纹说明尸体出现了尸斑。1.尸斑:又称死后的青紫色,或死后的坠积性充血,这是因血液循环停止后,重力关系把血液滞留在人体下垂的部位。因微血管扩张,在二十至三十分钟内会开始出现红到紫色的斑点。人死后,小血管内的血并不会凝固,但六至八小时后,组织会因溶血而有永久性的变色。2.尸冷:人死后产热停止,尸体热向周围环境放散,直到与环境温度相同。3.尸僵:一般是死后1-3小时出现,4-6小时扩散到全身,12-16小时发展到高峰,24小时后尸僵减弱,肌肉会变软,叫尸僵缓解。4.尸体腐败:尸体在细菌的作用下,皮肤表面出现腐败绿斑、腐败水泡。故答案为B。
[单选题]某单位组织员工体检,某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗-HBs阳性,其余均为阴性,肝功能正常,该员工咨询阳性结果的意义,护士应告知其抗-HBs阳性是表明
对乙型肝炎病毒具有免疫力
解析:抗-HBs就是乙肝表面抗体;是乙肝的保护性抗体,也就是说:抗-HBs阳性说明机体对乙肝病毒有了免疫力。抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体,它是一种保护性抗体,也叫中和性抗体。1、单项抗-HBs阳性(1)接种乙肝疫苗成功的标志;(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答,病毒被清除,机体获得抵御HBV再次侵袭的特异性免疫力。3、与HBsAg同时阳性非常少见,可能与以下因素有关:(1)感染了不同的HBV亚型;(2)感染了S基因变异的HBV;(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg;(4)正处于抗原-抗体动态平衡阶段。
[单选题]护士在收集患者资料过程中,不正确的是
所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
解析:收集资料的方法除了倾听患者的主诉,还有观察、护理体格检查、查阅病历等。