正确答案: E

体重变化

题目： 患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

解析：根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血实验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

温凉、清淡无刺激饮食

解析：消化性溃疡病人护理包括，休息，急性期应卧床休息，给予无渣、半流质的温热饮食，如有少量出血可给予牛奶和米汤等，以中和胃酸，利于粘膜的恢复，剧烈呕吐、呕血者才应禁食，恢复期给予高蛋白、高热量、高维生素的、易消化的饮食。避免刺激饮食。

[单选题]对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错误的

便秘者给予灌肠

解析：有阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者，不宜灌肠，因此C选项错误。对妊娠合并心脏病患者，要充分休息，防止受凉，给予低盐易消化无刺激饮食；心功能三级以上者，记出入液量。故本题A、B、D、E均正确，错误的护理措施是C。解题关键：还是考查灌肠的禁忌证：阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠期高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者，需谨记。

[单选题]机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是

血液缓冲系统

解析：血液缓冲系统是机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径（B对），另外肺和肾也起重要调节作用。

[单选题]某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，护士应立即

转入隔离门诊诊治

解析：该患者可能是肝炎患者，应立即转入隔离门诊诊治。

[单选题]疖的健康教育内容不包括

防治足癣

解析：疖预防的关键是养成良好卫生习惯，注意皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣，防止皮肤破损，提高局部及全身抵抗力。

[单选题]患者男，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是

病情严重时应少食多餐

解析：该患者为破伤风病人，病情严重时禁止经口进食。

[单选题]患者，女，30岁，风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应首先考虑为( )

脑栓塞

解析：患者有多年风湿性心脏病病史，突然出现脑功能受损的表现，首先应考虑脑栓塞的可能。