正确答案: D

Goodpasture综合征

题目：　患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。

解析：肺出血-肾炎综合征的主要表现是肺肾综合征及急进性肾炎，其临床特征性表现为三联征：肺出血，急进性肾小球肾炎和血清抗GBM抗体阳性。故D诊断正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起多尿的疾病下列哪项应除外

急性肾衰竭

[单选题]分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是

皮质醇

[单选题]慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅

应用快速利尿剂

[单选题]冠心病伴有肝硬化，并发上消化道出血时，下列治疗哪项是错误的

垂体后叶素静脉滴注

[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

P波增宽，时限>0．11s

P波出现双峰，切迹明显，峰距>0．04s

[单选题]肺炎球菌肺炎咳痰的性状是

铁锈色痰

[单选题]最常见的垂体肿瘤是

PRL瘤