正确答案: A

颅咽管瘤

题目：病历摘要: 患者女性,15岁。主诉：双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg,神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。

解析：颅咽管瘤1.颅内压增高：多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致，巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一。表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。2.视力视野障碍：肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧偏盲；颅内压增高时可引起视盘水肿，晚期可见视神经继发性萎缩、视野向心性缩小。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肾结核患者出现肾区酸痛提示

结核波及肾包膜

继发感染

结核性脓肾

解析：若出现疼痛，即为肾区叩痛阳性，常提示肾脏包括肾周围组织有炎症、肾结核、肾盂积水、肾结石或肿瘤等

[多选题]大手术后应用镇痛药解除切口疼痛，其主要目的在于

保证患者睡眠休息

促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰

促进患者床上翻身

解析：用镇痛药解除切口疼痛，有利于促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰，保证患者睡眠休息，促进患者床上翻身

[多选题]急性肾衰竭多尿期主要的并发症是

低钾血症

消化道出血

感染

低钠血症

解析：急性肾衰竭患者多尿期肾功能并未能恢复，血尿素氮和肌酐仍可上升，且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。属于肾功能恢复期的前一阶段，因此正确答案为ABCE。

[多选题]在治疗休克时，应用血管扩张剂的作用是

解除小动脉和小静脉痉挛

关闭动-静脉短路

增加组织灌流量

增加回心血量

解析：对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩；改变局部血流分布不多。 血管扩张使周围血管阻 注射用硝普钠 力减低，因而有降血压作用。

[多选题]关于胸腺瘤，叙述正确的有

多位于前上纵隔

分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型

潜在恶性

约15%合并重症肌无力

解析：胸腺瘤患者约15%并发重症肌无力，而重症肌无力患者约50%有胸腺瘤或胸腺增生。

[多选题]临终护理的主要内容包括

基础护理

关心、支持家属

心理护理

控制疼痛

[多选题]领导者影响力的来源

职位权力

个人权力

[多选题]进行人工喂养时正确的做法是

按需喂养

根据月龄选择奶嘴

奶粉需现用现配

两顿奶之间需喂适量温开水以补充水分

[多选题]易氧化和遇光变质的药物有 ( )

维生素C

氨茶碱

解析：易氧化和遇光变质的药物有氨茶碱和维生素C