正确答案: ABCF

核实患者信息及留置导尿管的指征,避免不必要的留置导尿 使用的导尿包在有效期内 导尿包外包装有破损及污染时不得使用 告知患者留置导尿管的目的、配合要点和置管后的注意事项

题目: 患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。

解析:留置尿管会对患者的尿道造成一定程度的损伤,会破坏尿道的防御屏障,存在泌尿道感染的危险,故应严格掌握留置导尿的指征,避免不必要的插管;导尿管型号大小的选择应因人而异,不适宜的型号会造成插管困难、尿道损伤或漏尿,因此,应根据患者的性别、年龄等因素,选择适宜的尿管;插管前应与患者沟通,告知留置尿管的目的、配合要点及置管后的注意事项,以取得患者配合,有效预防尿路感染;无菌物品包装受潮湿后不得使用,应更换无菌导尿包。故此题的正确答案是A、B、C、F;此题的错误选项是D、E。

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举一反三的答案和解析:

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