[单选题]女性,30岁,主动脉瓣关闭不全。左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%。该患者的心功能诊断是
正确答案 :B
心功能Ⅱ级
解析:按目前通用的美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,该患者虽然心脏已扩大,左室射血分数减低,但目前仅在快速行走或上楼后出现症状,仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。
[单选题]急性肾衰竭患者,静脉应用碳酸氢盐指征是
正确答案 :C
实际碳酸氢盐小于15mmol/L
[单选题]某患者诊断为慢性骨髓炎。检测Hb80g/L;SI40μg%,TIBC220μg%;骨髓幼红细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.15。其贫血是
正确答案 :D
慢性感染性贫血
[单选题]流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是
正确答案 :D
单侧主支气管不完全阻塞
[多选题]以下蛋白的基因可能为原癌基因(oncogene)的是
正确答案 :ABCD
生长因子
生长因子受体
蛋白激酶
细胞周期蛋白
[单选题]我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗"冷休克"的主要作用是
正确答案 :B
解除血管痉挛
[单选题],正常尿中偶见管型是
正确答案 :A
透明管型
[单选题]患者,女,40岁,大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液,抽液1200ml,病人气急症状减轻。抽液15分钟后,病人突感胸闷,咳白色泡沫痰。查体:双肺闻及湿啰音,心率120次/分,血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的
正确答案 :D
皮下注射肾上腺素
解析:过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍,表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,PaO2下降,X线胸片显示肺水肿征。此时应立即吸氧,酌情应用糖皮质激素及利尿剂,控制入水量,严密监测病情及酸碱平衡。静脉注射氨茶碱为对症处理,抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压,防止休克。一般情况下,抽胸液后,没必要向胸腔内注入药物。D为“胸膜反应”时处理,故错误。
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