正确答案: C

感染

题目:患者女性,80岁,反复黑朦3年余入院。查体:BP120∕60mmHg,P50次∕分,R20次∕分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率50000次,长R-R间歇120次,最长R-R间歇3.2秒,诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有压痛,并伴有体温升高。首先考虑诊断

解析:感染为起搏器常见的并发症,局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄,可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见,但由于心腔内电极易损伤心内膜,故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期,消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅,皮囊张力扩大,引起局部皮肤缺血坏死,或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯,均可导致皮肤坏死破溃或感染。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肾功能障碍的病因不包括
  • 下尿道感染

  • 解析:肾功能障碍的病因包括肾小球病变、肾小管病变、肾间质病变及肾血管病变,持续低血压可导致肾小管损害;而单纯的下尿道感染不影响肾功能,故选择D。

  • [单选题]海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒
  • 嗜盐菌食物中毒


  • [单选题]脑疝的最有效脱水药是
  • 甘露醇


  • [单选题]引起肝功能衰竭的病因有
  • 以上都是

  • 解析:引起肝功能衰竭的病因包括肝炎病毒、毒物、乙醇、自身免疫性疾病和遗传代谢性疾病,故答案为E。

  • [单选题]在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是
  • 放射性核素影像法


  • [单选题]诊断低钠血症指血清钠少于
  • 130mmol∕L

  • 解析:考生要掌握低钠血症的定义。

  • [单选题]关于胸外心脏按压操作方法中,错误的一项是
  • 利用手臂力量向下按压


  • [多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
  • 绞痛

    窜痛

    胀痛


  • [单选题]每分通气量和每分肺泡通气量之差等于
  • 无效腔气量×呼吸频率

  • 解析:每分通气量为潮气量与呼吸频率的乘积,每分肺泡通气量为潮气量减去解剖无效腔后与呼吸频率的乘积,故每分通气量和每分肺泡通气量之差等于无效腔气量×呼吸频率。

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