正确答案: AE

患者生殖器无器质性疾病 多见于青春期

题目： 患者女性，14岁，因月经来潮伴下腹痛3小时就诊。患者主诉3小时前月经来潮，量少，色暗红，伴有下腹痛，较剧烈，伴恶心、呕吐，无头痛、头晕等不适。患者未婚，无性生活，12岁月经初潮，尚规律；月经29～30天一次，每次5～6天。查体：体温36.6℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg；妇科查体：外阴未婚型，肛诊：子宫前位，正常大小，压痛阳性，双附件未触及明显包块，压痛阴性。妇科彩超显示：子宫前位，大小3.6cm×4.0cm×4.2cm，宫腔内少量液性暗区。初步诊断：原发性痛经。

解析：原发性痛经多见于青春期，疼痛多于月经来潮后开始，疼痛常呈痉挛性，妇科检查无异常发现；原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，无排卵的增生期子宫内膜因无孕酮刺激，所含前列腺素浓度很低，通常不发生痛经；继发性痛经常在初潮后数年出现症状，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史。故此题的正确选项是A、E，其中A是关键正确选项；B、C、D、F是错误选项。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]子宫收缩过强对母儿的影响是( )

子宫破裂

颅内出血

胎儿窘迫

增加感染机会

初产妇宫颈、阴道及会阴裂伤

解析：子宫收缩过强对母儿的影响:由于宫缩过强、过频，产程过快，可导致初产妇宫颈、阴道及会阴裂伤，产褥感染机会增加；影响子宫胎盘血液循环，易发生胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡；胎儿娩出过快易发生新生儿颅内出血或坠地外伤。若产道有梗阻，处理不及时，可造成子宫破裂。

[多选题]食管癌患者出现进食呛咳常提示( )。

气管-食管瘘

高度梗阻，误吸

[多选题]关于流产的护理措施，叙述正确的有

先兆流产孕妇应卧床休息

应密切观察孕妇阴道流血量

流产后应观察血常规及阴道流血情况

[多选题]能反映肾小球滤过功能的检查是

血尿素氮测定

内生肌酐清除率

血肌酐测定

[多选题]系统性红斑狼疮的发病因素包括

病毒

性激素

日光

药物

食物

[多选题]烧伤患者的饮食治疗原则 ( )

康复期应选择高蛋白质、高热量、高维生素的饮食

感染期优质蛋白质应供给热量的70%

感染期应静脉营养和口服相结合

解析：烧伤患者的饮食原则：休克期应禁食，康复期选择高蛋白高热量高纤维的饮食，感染期应静脉营养和口服相结合，优质蛋白的供给热量的70%。故答案为BCD。

[多选题]大量输血后病员可能出现的反应有 ( )

出血倾向

酸中毒

高血钾

[多选题]中心静脉插管所致的并发症为

气胸

血胸

出血

败血症

臂丛神经损伤

[多选题]关于骨盆外测量，哪项在正常范围

骶耻外径18～20cm

坐骨结节间径8.5～9.5cm