正确答案: D

炎性浸润期

题目:患者,男性,75岁。因脑血管意外左侧瘫痪卧床,社区护士指导家人进行预防压疮护理,护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因,并要求家属复述掌握的内容。

解析:压疮好发部位是骶尾部;患者卧床受压部位出现紫红、肿胀,皮下有硬结,表皮已经有小水泡。压疮分期属于炎性浸润期。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,54岁,因近年来吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg,由此判断患者为( )
  • 消瘦

  • 解析:体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97,18.5以下体重不足,患者为消瘦。

  • [单选题]患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了
  • 急性穿孔

  • 解析:急性穿孔最常发生于十二指肠溃疡,表现为突发性的、持续性腹部剧痛,进食或服用制酸药不能缓解,并可出现腹肌紧张、压痛、反跳痛的急性腹膜炎体征;亚急性穿孔只引起局限性腹膜炎,症状较急性穿孔轻且体征较局限,容易漏诊;慢性穿孔表现为腹痛规律改变,变得顽固而持久,疼痛常放射至背部。

  • [单选题]保密原则的要求中不包括
  • 告知家属必要信息

  • 解析:病人的保密权包括三部分 一是为患者保密 二是对患者保密 三是保守医务人员秘密 病人的保密权是自主权的延伸,对病人的隐私保密是医生的职业道德。

  • [单选题]最能反映婴儿营养状况的指标是( )
  • 体重

  • 解析:最能反映婴儿营养状况的指标是体重。

  • [单选题]肺癌患者的术前指导正确的是
  • 保持口腔清洁

  • 解析:肺癌患者的术前指导为:停止抽烟;鼓励腹式呼吸及深呼吸;保持口腔清洁;将胸腔引流设备、目的及注意事项告知患者及家属以减轻患者及家属焦虑。

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