正确答案: B
告诉患者手术没有任何风险
题目:患者女,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
解析:护士与患者沟通过程中,不能轻易地给予保证或许诺,B选项违背了这一要求。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]为避免生物性损伤,在切断传播途径的防护措施中欠妥的是
免疫接种
解析:切断传播途径就是采取一定的措施,阻断病原体从传染源转移到易感宿主的过程,从而防止疾病的发生。切断传播途径的具体措施:最常用的卫生措施是消毒,其次有饭前便后洗手,养成良好卫生习惯;经昆虫媒介传播的疾病,可根据不同媒介昆虫的生态习性采取不同的杀虫法,呼吸道传染病则可通过消毒空气、戴口罩、通风;接触性传播疾病可通过穿隔离衣、戴手套。免疫接种是用人工方法将免疫原或免疫效应物质输入到机体内,使机体通过人工自动免疫或人工被动免疫的方法获得防治某种传染病的能力。免疫接种不能有效地切断传播途径。故答案为D。
[单选题]患者,男性,52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是
有体液不足的危险
解析:溃疡病患者大量呕血,量约800ml,有体液不足的危险。应注意检查患者生命体征。故答案为D。
[单选题]应用饮水管吸取的口服药液是
稀盐酸
[单选题]肝性脑病Ⅱ期应
绝对卧床休息
解析:肝性脑病Ⅱ期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能进行简单计算。言语不清、举止反常,多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。此期病人有明显的神经系统体征。此期病人应减少家属探视,保持环境安静(E错)。且绝对卧床休息(ABC错D对)。