正确答案: C
腹腔穿刺
题目:患者,男,33岁,腹部撞伤后1小时,烦躁不安,面色苍白,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是( )
解析:腹部叩诊有移动性浊音患者,腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
孕32~34周
解析:1.妊娠时血液总量增加约30~40%,至妊娠32~34周达最高峰,此时心脏负担亦最重2.分娩期心脏负担的增加更为明显:每次宫缩约有300-500ml血液自宫壁进入中心循环。第二产程除宫缩外,腹肌与骨骼肌亦收缩,加上产时用力迸气,肺循环压力\腹压加大,心脏负担此时最重。第三产程胎盘循环停止。易引起心衰;另一方面,由于腹内压骤减,大量血液都郁滞于内脏血管床,回心血严重减少,造成周围循环衰竭。3.产后1~3天内,组织内潴留的水分进入血循环,致体循环血量有再度短暂的增加,心脏负荷又有所加重。由于上述原因,心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重,易发生心力衰竭。
[单选题]某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为
180ml
[单选题]患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为
侵蚀性葡萄胎
解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于葡萄胎,一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为最常见症状。
[单选题]一位母亲,一见到自己的孩子就想将其扔下阳台,无法控制,但决不采取行动。患者出现了
强迫意向
解析:强迫意向指一种尚未付诸行动的强迫性冲动,使患者感到一种强有力的内在驱使。患者意识到这些冲动是不合理的,是错误的、不可行的,事实上也没有做过这些动作,但冲动反复出现,令患者焦虑不安忧心忡忡,以致回避这些场合,损害社会功能。强迫意向和强迫动作的区别在于动作是否发生。
[单选题]辅食添加原则除外
由稠到稀
解析:辅食添加五个原则:1、从少量到适量原则;2、从一种到多种原则;3、由稀到干、由细到粗原则;4.习惯一种在添加另一种;5.在孩子消化功能正常,健康时添加,出现反常时暂停两天,康复在进行。
[单选题]患者,女性。足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是
子宫内膜炎
解析:根据题干,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,最可能的病理是子宫内膜炎。1.子宫内膜炎:子宫内膜结构发生炎性改变。2.子宫肌炎:表现为下腹隐痛、月经不规则、带下增多。3.盆腔结缔组织炎:炎症初期,患者可有高热,下腹痛,体温可达39~40℃,下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。4.急性输卵管炎:白带增多,下腹部包块,肿瘤压制膀胱时出现尿频、排尿困难等;压制直肠,可出现便秘等。5.腹膜炎:腹痛,压痛,腹肌紧张和反跳痛。故答案为A。
[单选题]患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是
错觉
解析: 错觉是人们观察物体时,由于物体受到形、光、色的干扰,加上人们的生理、心理原因而误认物象,会产生与实际不符的判断性的视觉误差。幻觉,也叫感觉错误,是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下,而感觉到的一种真实的、生动的知觉。
[单选题]患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天入院。3天前患儿面部一疖肿挑破后,当晚即发热,次日体温40℃,并咳嗽、呼吸困难。查体:体温39.8℃,营养欠佳,重病容,鼻翼扇动,唇发绀,全身皮肤可见猩红热样皮疹,双肺满布中细湿啰音。与上述病情最符合的是
金黄色葡萄球菌肺炎
解析:患儿临床表现为起病急,高热、猩红热样皮疹、双肺满布中、细湿啰音,提示金黄色葡萄球菌肺炎。
[单选题]患者,女性,33岁。出现面颊部对称性红斑6个月,四肢关节疼痛4个月,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是
进食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘
解析:一.饮食宜优质高蛋白、高维生素、高热量,营养丰富,易消化之品,忌食辛辣刺激、肥甘厚味之品,增加光敏感的食物不宜食用,不宜饮酒、吸烟。长期使用激素患者,注意控制高糖、高胆固醇的食物。2.忌羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等,由于其性温热,易诱发内热症状。忌菠菜,狼疮性肾炎患者慎用。忌香菇、芹菜、苜蓿,能引起光过敏、面部红斑、皮疹,光过敏者不宜食用。二.尽可能避免接触凉水、穿棉质,柔软保热性强的衣物,穿着棉手套、棉袜保护,以防受严冷刺激。2.患者要保持积极乐观的态度。很多的系统性红斑狼疮患者面对着病情,始终处在郁闷、低落的情绪之中,这样导致的后果往往是病情的加重。3.注意劳逸结合,加强体育锻炼,提高身体的抵抗能力。4.冬季注意保暖,一定注意不要受到风寒,过多的寒风冷吹,容易加重患者的病情。