正确答案: ABCD
左眼有明显自发出现的上斜视,需要手术治疗 手术方式宜采用左眼上直肌后徙术 右眼无明显自发出现的上斜视,可以不予处理 左眼上直肌可以后徙7~8mm
题目:
患儿女性,5岁,学龄前。由家长代诉其1岁后经常出现左眼向上方斜视现象,以疲劳或生病时最为明显。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位:33cm角膜映光正位,遮盖后左眼上斜视伴有向外旋转,去除遮盖后缓慢下落;遮盖左眼后,右眼也有类似情况,但是程度较轻。6m注视大致同33cm,但上斜视的角度较为明显。三棱镜检查:垂直斜视角有波动,右眼注视L/R最大时30Δ,左眼注视时R/L最大时10Δ。眼球运动:双眼各方向运动均正常。Titmus立体视检查100s,同视机检查有二级功能。
解析:由于对垂直分离性斜视的病因尚不清楚,目前仍不能根治,手术只能改善症状。在无下斜肌亢进的情况下,首选上直肌超常量后徙法治疗;而对于不自发出现上斜视的对侧眼可以不予治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于Goldmann眼压计,正确的是
每次测量所压平角膜的面积相同
解析:Goldmann眼压计属于压平式眼压计,其原理为用可变的重量压平一定面积的角膜,根据所需的重量与被检测角膜面积改变之间的关系判定眼压。眼球壁硬度和角膜弯曲度对测量结果影响甚小。Goldmann眼压计是国际公认的标准眼压计。
[多选题]圆锥角膜可与哪些先天性疾患并存( )
先天性白内障
晶状体异位
蓝巩膜
无虹膜
视网膜色素变性
[单选题]精浆的主要成分是
精囊液
[单选题]中间葡萄膜炎的临床表现不正确的是( )。
雪堤样改变多见于上方
解析:雪堤样改变为中间葡萄膜炎的特征性改变,多位于下方玻璃体基底部。
[多选题]光感受器的组织结构包括 ( )
外节
连结纤毛
内节
体部
突触
[单选题]与动脉粥样硬化发生最密切的是
三酰甘油升高
[单选题]血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外
肾肿瘤
[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
肝、胆
[单选题]患者女性,57岁,右眼急性闭角型青光眼行小梁切除后,发现前房完全消失。检查视力:右0.5,左1.2,眼压:右36mmHg,左18mmHg。最可能的诊断是( )
恶性青光眼