正确答案: ABCDEF

应用大剂量广谱抗菌素 适当应用糖皮质激素 如果眼眶内有脓肿形成,可行眶内脓肿切开引流术 应用甘露醇降低眶压 进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验 进行血培养+药物敏感试验

题目:患者男性,22岁,大学生,因右眼睑高度肿胀伴视物不清1天就诊。患者自述3天前行右侧上龋齿拔除术,术后未休息,一直在网吧内玩电子游戏,近1天发现右眼睑肿胀、疼痛,伴明显视力下降,故来本院就诊。查体:体温38.5℃,余未见异常。眼部检查:右眼视力数指/1m,固视,眼睑高度肿胀、充血,睑裂明显缩小,球结膜充血,部分突出睑裂之外;角膜上皮略干燥,前房清、中等深度;瞳孔圆,直径约5mm,直接对光反应迟钝;眼底未见异常。左眼检查未见异常。

解析:在应用大剂量广谱抗菌素治疗眼眶蜂窝织炎时,可酌情使用糖皮质激素,以减轻炎症反应,挽救患者视功能。同时行病变区组织细菌培养和药物敏感试验,依此调整抗菌菌种类。病情好转后,应持续用药1周或改用口服给药。如有原发感染病灶,应积极治疗原发感染。鼻窦炎症经抗菌素治疗不好转,应请耳鼻喉科行窦腔引流术,由异物引起的炎症应尽早手术取出,脓肿形成后切开排脓引流,可以起到降低眶压的作用,以避免视功能进一步损害。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]易患孔源性视网膜脱离的因素有
  • 无晶状体眼

    视网膜格子样变性

    高度近视

    眼外伤

    老年人


  • [单选题]不是胃镜检查适应证的是
  • 急性腹痛伴肝浊音上界消失


  • [单选题]关于角膜大小异常,下列说法中错误的是( )
  • 单纯小角膜的患眼常有近视


  • [单选题]直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括
  • 局部小结节


  • [单选题]下列哪项不是发生夜盲的常见疾病
  • 核性白内障

  • 解析:夜盲是夜间视力差或全看不见,主要是视杆细胞功能不良引起,有先天性因素:视网膜发育不良、周边部视网膜病变、视网膜色素变性;后天性因素:晚期青光眼、周边部屈光间质混浊、小瞳孔、肝病、营养不良等。核性白内障为后天性昼盲。

  • [单选题]中风的舌态是( )
  • 舌强


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