正确答案: B

系统性红斑狼疮

题目：女性，30岁，全身多关节反复性、游走性疼痛5年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡，入院治疗。实验室检查：类风湿因子（-），狼疮细胞（-），红细胞沉降率70mm/h，ANA(+)，抗DsDNA(+)，抗Sm(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]引发内源性感染的因素包括

患者抵抗力下降

患者的正常防疫机制遭破坏

抗生素应用导致菌群失调

菌群移位

[多选题]原发性肾病综合征的并发症可包括

血栓及栓塞

动脉粥样硬化

肾功能不全

感染

心绞痛、心肌梗死

[多选题]属于有效控制特征的是

强调例外

明确的目的性

标准的合理性

多重标准

[多选题]选择消毒方法时应遵循

耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌

耐高温、耐湿的物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌

不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷消毒灭菌

器械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂

[多选题]下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有

皮肤潮红、温暖多汗

烦躁不安，昼夜颠倒

呼吸费力，呼气延长

表情淡漠，嗜睡不醒

解析：主要表现呼吸困难，尤其活动后呼吸困难，呼吸频率增快，紫绀，鼻翼煽动，辅助呼吸运动增强，呼吸节律发生改变。缺O2早期可有注意力不集中，定向力障碍，随缺O2的加重可出现烦躁，心率加快，血压上升，心律失常。后期表现躁动，抽搐，昏迷，呼吸减慢，呼吸节律不整，血压下降，可有消化道出血，尿少，尿素氮升高，肌酐清除率下降，肾功能衰竭。?

[多选题]下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断 ( )

感知改变

无能为力

解析：该题为记忆题。