正确答案: ABCDEF

观察有无皮下出血点、牙龈出血现象 严密观察有无消化道、泌尿道、腹腔、脑出血的表现 监测凝血功能、肾功能、尿蛋白定量的变化情况 观察下肢水肿的变化 严密观察血压、心率、血糖的变化 记录出入量，每日测体重，观察尿量及尿色变化

题目：患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]留置导尿的常规护理下列正确的是 ( )

引流管不可高于膀胱

每日定时更换集尿袋

鼓励患者多饮水以增加尿量

防止引流管受压扭曲

[多选题]血液透析肝素的使用方法有 ( )

常规肝素化透析

边缘肝素化透析

局部肝素化透析

无肝素化透析

低分子肝素化透析

[多选题]短暂性脑缺血发作抗血小板聚集药物有

阿司匹林

双嘧达莫

[多选题]胰岛素的不良反应包括 ( )

低血糖反应

注射部位脂肪萎缩

胰岛素过敏反应

[多选题]肾病综合征病人应用糖皮质激素时应该注意

起始用量要足

撤减药要慢

维持用量要久

[多选题]影响灌肠效果的因素有 ( )

溶液的量

溶液的温度

溶液的浓度

溶液的流速

灌入时的压力

[多选题]无菌物品放置应注意

无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并标志明显

无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内

无菌包外需标明物品名称、灭菌日期

无菌包有效期为一周，过期或受潮应重新灭菌

一套无菌物品只供一位患者一次使用

[多选题]慢性肾衰竭患者其心脏血管系统损害的表现常有 ( )

高血压

动脉粥样硬化

尿毒症性心包炎

心力衰竭

[多选题]下列哪项可能是肺癌转移的表现 ( )

肝大、腹水

偏瘫

肋骨剧痛

皮下结节

神经肌肉综合征