正确答案: D
经阴道徒手施转胎头至枕前位
题目:
初产妇,29岁,孕40周,以阴道流液2小时收入院。胎心151次/分,pH试纸变色,无宫缩,骨盆外测量:髂棘间径24cm、髂嵴间径25cm、骶耻外径19cm、坐骨结节间径9cm。B超提示胎儿双顶径9.4cm,股骨长7.0cm。2小时10分钟后,产妇出现规律宫缩,间隔3~4分钟,持续25秒,次日凌晨,宫口开大4cm,枕右横,先露-1,宫颈前唇水肿明显。
解析:中骨盆平面狭窄主要导致胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性后位或枕横位。产妇多表现活跃期或第二产程延长及停滞、继发性宫缩乏力等。当宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道徒手施转胎头至枕前位。故此题的正确选项是D;其余均为错误选项,其中关键错误选项是E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某女,34岁,糖尿病史11年,护理体检发现下肢水肿,尿中蛋白(++),尿糖(+++),血糖12.6mmol/L,血尿素氮和肌酐尚正常,应考虑已患有
肾小球硬化症
[单选题]某患儿扁桃体发炎治疗好转后,发现膝关节肿痛,确诊为风湿热。该患儿在皮肤改变方面的特征为
环形红斑
解析:一般在风湿热的后期出现,常分布于躯干和四肢近端,如大腿内侧,呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕,环由小变大,中心肤色正常,皮疹可融合为不规则形,不痛不痒,常于数小时或1-2天迅速消失,但消退后又可原位再现,皮疹时隐时现,经历数月。
[单选题]女性,45岁,无任何外界刺激,但病人自发地感到某部位有蚁行感,该感觉为
感觉异常
[多选题]感染性休克的治疗原则
及时清除化脓病灶
迅速扩充有效血容量
应用血管活性药物
维护心脑肾等重要脏器功能
吸氧
[多选题]胚胎期造血的特点是
胚胎期首先在卵黄囊出现造血
脾在肝造血开始后一个多月参与造血
胸腺、淋巴结在胚胎第4个月后开始造淋巴细胞
[单选题]下腹部受伤者,不能自解小便应考虑
膀胱损伤
[单选题]急性肾小球肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是( )
肾小球滤过率下降
解析:急性肾炎综合征外,常以早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化为特征。
[单选题]防治重症哮喘患儿痰栓阻塞小支气管的最主要措施是
多饮水
解析:由于哮喘时患儿出汗过多、张口呼吸及应用茶碱类药物后的利尿作用使体内水分损失较多致痰液变粘稠阻塞大小气道形成恶性循环,因此应多喝水,稀释痰液