正确答案: D

急诊手术

题目：患者男性，30岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年.2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是

解析：分析题干信息：①患者有胃十二指肠溃疡病史；②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛；③继而出现弥漫性腹膜炎的症状，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短，症状和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗，对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗，该患者症状和体征重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]喜欢自我表现属于人类行为发展过程的

主动发展阶段

解析：主动发展阶段在3～12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。

[单选题]口腔科的牙钻属于

高度危险性物品

解析：高度危险性物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

[单选题]经皮肝穿刺胆道造影检查后，应重点观察

血压、腹膜刺激征

解析：绝对卧床24小时，每小时测血压、脉搏、呼吸直至平稳。密切观察有无出血、感染等征象，置引流管者保证引流管的无菌、密闭、通畅、妥善固定，记录引流液的性质、量，并注意引流管周围皮肤的保护。

[单选题]关于泌尿系结核的叙述正确的是

肾结核源在肾，症状在膀胱

解析：血尿不一定是泌尿系统最常见的症状。腰痛也不常见。肾结核主要治疗是药物。男性生殖系统结核常来源于血道转移。

[单选题]个别受试者的某特征水平过高或过低，但在以后的测试中，可能又恢复到原有的实际水平，这种现象属于

回归因素

[单选题]慢性荨麻疹是指荨麻疹皮损反复发作超过

6周

解析：荨麻疹皮损反复发作一般超过6周称为慢性荨麻疹。