[单选题]女，60岁，心力衰竭6年，近几个月心力衰竭症状加重，请问最常见诱因是

正确答案 ：E

呼吸道感染

解析：心力衰竭患者症状加重的诱因包括过度劳累或情绪激动、摄入液体过多、心律失常、呼吸道感染、治疗不当和原有心脏病变加重或并发其他疾病等，其中最常见的诱因为呼吸道感染，故选E。老年人因免疫功能低下，更易发生呼吸道感染。

[单选题]女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。查体：右下腹压痛，无反跳痛，未及明显包块。X线下消化道造影检查发现盲肠环形龛影，升结肠短缩。胸片见左上肺结节钙化灶。该患者最可能的临床诊断为

正确答案 ：B

肠结核

解析：此题是临床分析判断的试题。考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性，临床表现有腹泻、腹痛，A、B、C、D、E五种疾病均有可能，但结合患者有肠外结核（肺结核）病史；伴有发热、盗汗等结核毒血症状；X线下消化道钡剂检查发现盲肠有环形溃疡及升结肠短缩。考虑最可能的诊断是肠结核。病变部位、溃疡形态不符合克罗恩病的典型特点；年龄22岁，结肠癌少见，且该患者表现与结肠癌不相符，可能性小；临床中慢性细菌性痢疾的临床表现与该患者不相符；溃疡性结肠炎一般反复发作腹泻伴脓血便，多累及直肠及乙状结肠，本例不符合。因此正确答案为B。

[单选题]引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是

正确答案 ：E

药物及化学物质

解析：继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素（药物及化学物质）、物理因素（如放射性物质）及生物因素（如病毒、感染），以化学因素最为常见，故选E。

[单选题]腹部手术后切口感染，错误的处理是

正确答案 ：E

切口清创后立即缝合

解析：外科手术后感染的处理原则是：在伤口红肿处拆除伤口缝线，使脓液流出，同时行细菌培养。累及筋膜和肌肉的严重感染，需要急诊切开清创、防治休克和静脉应用广谱抗生素。伤口渗液较多时可用碘伏纱布湿敷，局部理疗可促进伤口愈合。

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