• [单选题]慢性心房颤动伴快速心室率,起始治疗措施是
  • 正确答案 :C
  • 减慢心室率,使心室率控制在60~80次/分

  • 解析:减慢心室率,使心室率控制在60~80次/分是慢性心房颤动伴快速心室率的起始治疗措施,故选C

  • [多选题]毛果芸香碱可用于治疗
  • 正确答案 :BDE
  • 青光眼

    阿托品中毒

    重症肌无力

  • 解析:毛果芸香碱可治疗开角型青光眼(单纯性青光眼)。与扩瞳药阿托品交替用,可防止虹膜与晶体粘连。本品口服可用于颈部放射治疗后的口腔干燥,但在增加唾液分泌的同时,汗液也明显增加。用于重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症、儿童脑型麻痹、因神经系统疾患所致感觉或运动障碍、多发性神经炎等。但虹膜睫状体炎患者及孕妇忌用本品。

  • [单选题]关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 阻滞钠通道,不影响钾通道

  • 解析:奎尼丁的作用机制主要是抑制钠离子的跨膜作用,其次为抑制钙离子内流,减慢3相钾离子外流。奎尼丁可直接作用于心肌细胞,显著延长心肌细胞动作电位不应期,降低心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性和收缩性,特别是对窦房结以外异位节律的作用较强。奎尼丁对心房不应期的延长作用较之对心室的作用明显,对窦房结细胞的动作电位时间无影响或使之延长。.奎尼丁作用于房室结折返性心动过速,可阻断折返通路,还可明显延长房室旁道前传的有效不应期和减慢传导速度,因而消除旁道前传现象。

  • [多选题]卡那霉素的不良反应为
  • 正确答案 :BCD
  • 前庭功能损害

    耳蜗神经损害

    神经肌肉阻断

  • 解析:卡那霉素应用中最重要的不良反应为影响耳蜗神经,患者高频听力首先受损害,以后听力减退逐渐发展至耳聋。耳鸣和耳部饱胀感为早期而重要的脑神经损害的先兆征候。听力减退大多在疗程中发生并继续进展,但停药后仍可能发生,特别在原有肾功能减退者。本药可阻滞神经肌肉接头而引起呼吸抑制、心肌抑制及血压下降等。本药尚可引起暂时性对脑神经功能损害(表现为后1/3味觉丧失)、口周及其他部位的感觉异常、头痛、不安、心动过速、急性脑综合征伴癔病和视觉异常等。本药亦可引起肾脏损害,其对肾脏的毒性低于新霉素而大于链霉素。药热和皮疹并不常见,其发生率在1%~3%;但嗜酸性粒细胞增多症则相当多见,可达10%,尤其当疗程超过1周时。口服偶可引起恶心、呕吐、腹泻,长期服用后可引起吸收不良、脂肪下痢等。本药肌注局部疼痛的发生率较高,一般多能耐受。过敏性休克偶有所见。

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