[单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

正确答案 ：B

血浆ACTH测定

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括 ( )

正确答案 ：ACDE

肝细胞摄取未结合胆红素

肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素

结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置

结合胆红素最后从胆道排出肝外

解析：肝细胞对胆红素的处理，包括三个过程。 “摄取”：未结合胆红素随血流至肝脏，很快就被肝细胞摄取，与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合（这两种载体蛋白，以Y蛋白为主，能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子）被动送至滑面内质网。 “结合”：Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内，未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGA）的作用，与葡萄糖醛酸结合，转变为结合胆红素。 “分泌”：结合胆红素在肝细胞浆内，与胆汁酸盐一起，经胆汁分泌器（高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用），被分泌入毛细胆管，随胆汁排出。 掌握胆红素的代谢。

[单选题]循环中的骨钙素半寿期是 ( )

正确答案 ：A

5分钟

[单选题]判断细菌有无动力可用方法是

正确答案 ：D

美蓝染色后镜检

解析：用悬滴暗视野法镜检活菌可直接观察细菌是否做定向运动，从而判断细菌有无动力。

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