[多选题]下列哪几项是呕血的常见病因
正确答案 :ABCD
食管静脉曲张破裂
消化道溃疡
弥散性血管内凝血(DIC)
应激性溃疡或急性胃黏膜病变
解析: 常见的病因有。1。消化系统疾病 ,包括食管病变、胃十二指肠病变、肝胆病变。2、血液病、包括白血病、血小板减少性紫癜以及血友病。3、急性传染病、如流行性出血热。4、其他原因、尿毒症、应激性溃疡等。以上疾病都会引起呕血的。
[单选题]对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是
正确答案 :A
抗结核治疗2~6周有效
解析:对高度怀疑肠结核的病例中,如抗结核治疗2~6周有效,可作出肠结核的临床诊断,选项B、 C、D、E可有利于诊断,但均无确诊意义,因此选A。
[单选题]一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的
正确答案 :B
血行转移
解析:食管癌的扩散和转移方式:直接扩散:早中期食管癌主要为壁内扩散:因食管无浆膜层,容易直接侵犯其邻近器官。淋巴转移:是食管癌转移的主要方式。晚期血行转移至肝、肺、骨、肾、肾上腺、脑等处。
[单选题]下列哪种疾病与胃癌发病无关
正确答案 :D
胃平滑肌瘤
解析:①胃癌与胃幽门螺杆菌感染有关;②一些危险性高的胃良性疾病如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,时间长久有可能癌变;③部分胃溃疡可发展为胃癌;④胃平滑肌瘤是较常见的胃良性肿瘤,由于来源于间叶组织,有变为胃平滑肌肉瘤的可能性,但与胃癌(来源于腺上皮组织)发病无关。
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
正确答案 :BCD
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
[单选题]下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据
正确答案 :B
McBurney点压痛、反跳痛
[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )
正确答案 :BCDE
门静脉毛细血管床的滤过压增加
肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多,致钠和水的潴留
解析: 腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现,门静脉压力增高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多,促使液体从肝表面、肠道浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压时虽然静脉内血流量增加,但是中心血流量却是降低的,因此刺激肾脏醛固酮分泌过多,导致水钠潴留而加剧腹水形成。
[多选题]急性胰腺炎的内科治疗应包括
正确答案 :ABCDE
禁食、胃肠减压
抑制胃酸分泌
抗菌药物的应用
糖皮质激素抗炎
镇痛
解析:非手术治疗:禁食、胃肠减压;补液、防治休克;镇痛解痉;使用抑制胰腺分泌药物;营养支持;抗生素运用。故全选。
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