[单选题]不符合面神经麻痹表现的是
正确答案 :E
常伴有偏瘫
解析:面神经麻痹时,导致患侧额纹消失、鼻唇沟变浅、不能闭眼、不能鼓腮,故不选A、B、C、D。大脑运动皮质或皮质脊髓束损伤引起偏瘫,面神经麻痹无此表现,故选E。
[单选题]治疗脑水肿的首选药物是
正确答案 :A
甘露醇
解析:此题是简单应用题。考查考生对治疗脑水肿的首选药物的应用情况。脱水药静注后不宜从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,可降低颅内压。甘露醇作为脱水药,因此是治疗脑水肿、降低颅内压的安全有效的首选药物。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和呋塞米均为一般利尿剂,常用于治疗水肿,但治疗脑水肿的效果较差。
[单选题]女,30岁。未婚先孕,因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便,胎心210次/分,表明胎儿已处于窒息状态,于是医师决定行剖宫产,但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过,因此,患者及家属拒绝此方案,要求自然分娩,且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是
正确答案 :D
尊重病人的意见,让其自然分娩
解析:医学伦理学的基本原则是尊重原则、有利原则、不伤害原则、公正原则。尊重原则要求:尊重患者的人格、自主选择权、隐私权。一切治疗方案,无论是否科学,也无论是否有益于患者健康,医生都无权为患者做出抉择。医生可以做的是,把自己掌握的知识告诉患者。患者的个人权利应该得到尊重。患者在选择治疗方法上,有自主权。故选D。
[单选题](2000)男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)~(++++),红细胞8~18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为
正确答案 :E
肾炎性肾病
解析:肾病综合征分为肾病型和肾炎型,凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病(题中所述符合肾炎型的标准)1、2周内分别3次以上离心尿检查RBC>10个/高倍镜,并证实为肾小球源性。2、反复或持续性高血压,并除外糖皮质激素等原因所致。?学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前≥120/80mmHg。3、肾功能不全,并排除由血容量不足等所致。4、持续性低补体血症。应该是有肾炎性肾病。
[单选题]女,70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折,Pauwells角为60°。最适宜的治疗方法是
正确答案 :A
手术治疗
解析:Pauwells角即股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。Pauwells角越大,骨折越不稳定。Pauwells角>50°。为不稳定性骨折,常有移位,剪切力大,固定困难,不连接率高。该患者Pauwells角为60°,应选手术治疗。
[单选题]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
正确答案 :C
慢支并阻塞性肺气肿
解析:患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。
[单选题]为判断幽门杆菌是否被清除,正确的检查时间应在治疗结束后至少
正确答案 :C
4周
解析:判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
[单选题]风湿性心包炎时绒毛心形成与下列因素有关的是
正确答案 :D
大量纤维素渗出
解析:风湿性心外膜炎主要累及心外膜脏层,呈浆液性或纤维素性炎症。在心外膜腔内有大量浆液渗出,则形成心外膜积液,当渗出以纤维素为主时,覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而形成绒毛状称为绒毛心,故答案为D。
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