[单选题]女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为
正确答案 :E
二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
正确答案 :ABCDE
肺痨
中风
水肿
白内障、雀目、耳聋
疮疖、痈疽
[单选题]单纯型二尖瓣狭窄的典型表现不包括
正确答案 :B
二尖瓣区舒张期杂音和收缩期杂音
解析:二尖瓣狭窄的典型杂音为心尖部舒张期杂音。
[单选题]与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是
正确答案 :C
降钙素
[单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术,原则是清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染。下列术式已不采用的是
正确答案 :B
外囊袋形缝合术
解析:外囊袋形缝合术曾用于合并感染的病例,在彻底清除内囊和囊腔内容物后,将外囊囊壁全层缝合于切口周围腹壁,腔内用纱布填塞引流。此种手术现已摒弃不用,改为彻底清除腔内的污物,尽量缩小残腔后留置闭式引流,配合抗感染治疗,使残腔早日闭合。
[单选题]女性,35岁。便血并排便不尽感半月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是
正确答案 :B
直肠指检
[单选题]关于肠梗阻的呕吐,以下说法错误的是
正确答案 :C
低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
[单选题]关于阑尾解剖和病理生理,哪项是不正确的
正确答案 :A
20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强
[多选题]血证的主要病因为( )
正确答案 :ABC
热伤血络
气不摄血
瘀血内阻
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
正确答案 :ABC
面赤
黄疸
苔白
[单选题]尿流动力学主要用于诊断疾病,临床哪项不常用
正确答案 :E
肾盂输尿管连接部狭窄
解析:尿流动力学测定借助流体力学及电生理学方法研究和测定尿路输送、储存、排出尿液的功能,为分析排尿障碍原因、选择治疗方式及评定疗效提供客观依据。通过经皮肾盂穿刺灌注测压或尿路造影时动态影像学观察上尿路尿动力学变化。分别或同步测定尿流率、膀胱压力容积、压力/流率、尿道压力和肌电图,亦可与影像学同步检查,全面了解下尿路功能。目前临床上主要用于诊断下尿路梗阻性疾病(如前列腺增生症)、神经源性排尿功能异常、尿失禁以及遗尿症等。
[单选题]肝外伤采取肝动脉结扎,以下选项错误的是
正确答案 :C
肝静脉或肝后下腔静脉损伤,结扎肝动脉仍有效
解析:严重肝外伤有肝静脉或肝后下腔静脉损伤时,结扎肝动脉是无效的,应避免采用。
[单选题]男性,39岁。反复右上腹隐痛8年,B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为
正确答案 :D
胆囊切除术
解析:患者是胆囊多发性结石,且长期反复疼痛,应行胆囊切除术,本题答案选择D。
[单选题]年轻病人,发生于膝关节周围,生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,X线检查有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是
正确答案 :E
骨肉瘤
解析:肿瘤生长迅速,局部疼痛加重,局部温度增高,X线检查有骨膜反应,这些都是恶性骨肿瘤的特点。D项虽也属恶性肿瘤,但其主要症状是疼痛,X线特点是圆形穿凿样溶骨性缺损,无骨膜反应。该病人最可能的诊断是骨肉瘤。
[单选题]女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。该患者最佳的治疗方法是
正确答案 :B
甲状腺大部切除术
解析:手术是治疗继发性甲亢的主要方法之一,手术的痊愈率达90%~95%,手术死亡率低于1%。手术方式是双侧甲状腺大部或次全切除术,切除腺体量应根据腺体大小或甲亢程度决定。通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部;每侧残留腺体以如成人拇指末节大小为恰当(3~4g)。腺体切除过少容易引起复发,过多又易发生甲状腺功能低下。
[单选题]确定肿瘤性质简单而可靠的依据是
正确答案 :C
体液自然脱落细胞学检查
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