• [单选题]关于SCLC分期,叙述正确的是
  • 正确答案 :A
  • 采用美国退伍军人医院的VALG分期,分为局限期(LD)和广泛期(ED)

  • 解析: SCLC分期采用美国退伍军人医院的VALG分期,分为局限期(LD)和广泛期(ED),局限期定义为:病变限于一侧胸腔,且能被纳入一个放射治疗野内。广泛期为:病变超过一侧胸腔,且包括恶性胸腔和心包积液,或血行转移。TNM分期系统适用于选出适合外科手术的T1-2N0期患者。临床研究应当首先使用TNM分期系统,因为其能更精确地评估预后和指导治疗。故B、C、D全都错误,本题选A。

  • [多选题]肺结核的化疗方法是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 标准

    短程

    间歇

    两阶段

    督导


  • [单选题]关于肺炎链球菌典型的临床表现,不正确的描述是 ( )
  • 正确答案 :E
  • 起病早期即有明显的肺部体征


  • [单选题]男,65岁,慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗哪项不正确 ( )
  • 正确答案 :D
  • 非哪根镇静


  • [单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是
  • 正确答案 :B
  • 胸水细胞学和细菌学检查

  • 解析: 结核性与癌性胸膜炎的鉴别:结核性胸膜炎,多见于青壮年,胸痛(积液增多后胸痛减轻或消失,但出现气急),并常伴有干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,胸水检查以淋巴细胞为主,间皮细胞<5% ,蛋白质多大于40glL,ADA及干干扰素增高,沉渣找结核分枝杆菌或培养可阳性,但阳性率仅约20% 。胸膜活检阳性率达60% - 80% ,PPD 皮试强阳性。老年患者可无发热,结核菌素试验亦常阴性,应予注意。癌性胸膜炎以45 岁以上中老年人多见,有胸部钝痛、咳血丝痰和消瘦等症状,胸水多呈血性、量大、增长迅速,CEA 或其他肿瘤标志物升高, LDH 多大于500U/L,胸水脱落细胞检查可找到癌细胞。因此,结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点为胸水细胞学和细菌学检查,故选B。

  • [单选题]X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔
  • 正确答案 :B
  • 金黄色葡萄球菌肺炎

  • 解析: 肺炎球菌肺炎X线检查:早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液,在消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征。金黄色葡萄球菌肺炎的X线检查:显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片阴影。克雷伯杆菌肺炎X线检查:表现常呈多样性,肺叶或肺大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。病毒性肺炎X线检查:可见肺纹理增多,小片状浸润或广泛浸润,病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润,但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同,其X线征象亦有不同的特征。肺炎支原体肺炎X线检查:X线改变明显,多为单侧病变,也可见双侧病变,以下叶为多见,有时病灶呈游走性,少数呈大叶性阴影;病程2~3周不等,X线阴影完全消失比症状消退更延长2~3周之久,偶有延长至6周者。故选B。

  • [单选题]治疗性研究的主要目标是
  • 正确答案 :B
  • 评价治疗措施的有效性和安全性


  • [多选题]肺血管畸形伴肺动脉高压的是
  • 正确答案 :BCE
  • 先天性单侧肺动脉缺如

    肺动脉异常起源于升主动脉

    多发性肺动脉狭窄


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