正确答案: E

精神分裂症的认知功能损害最终会决定患者的预后和结局好坏

题目：以下观点不正确的是

解析：精神分裂症认知功能损害会出现一些古怪或异常观念，学习或工作能力改变，不会决定患者的预后及结局，故选E

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举一反三的答案和解析：

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

"开鬼门"

"洁净府"

"去菀陈莝"

"腰以下肿，当利小便"

"腰以上肿，当发汗……"

[单选题]异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确

与烟酸和维生素B6等缺乏有关

解析：关于异烟肼中毒所致精神障碍的机制目前尚不真正清楚，多数学者认为是“竞争抑制”的结果，使用异烟肼后而引起烟酸与维生素B6的缺乏有关。另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢异常有关。

[单选题]男性，70岁，帕金森病，正接受左旋多巴治疗。患者称最近几天看到许多小人在茶几上走来走去。对本例患者，您认为最合适的处理是

减少左旋多巴剂量

解析：因左旋多巴长时间使用会引起幻觉的发生，可减小剂量，若幻觉仍然存在，则需使用抗精神病药。故选A。

[单选题]病人，40岁。诊断为精神分裂症，因自行停药，病情反复而第2次入院，既往使用抗精神病药物治疗有较严重的锥体外系反应，为减少该不良反应，本次考虑使用“非典型”抗精神病药物。故应选择下列哪种药物

氯氮平

解析：5个选项中只有氯氮平为非典型抗精神病药物，锥体外系不良反应明显轻于典型抗精神病药物，为正确选择。

[单选题]关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是

多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解

解析：关于三环类抗抑郁药的临床应用，多数患者抑郁症状在服药后2-4周内缓解.

[多选题]关于真性幻觉及假性幻觉的说法，不正确的是

真性幻觉不是通过感官获得的

假性幻觉就像感知外界真实事物一样形象、鲜明

解析：真性幻觉：来自于外部客观空间，通过感觉器官而获得的幻觉。假性幻觉：存在于自己的主观空间内，不通过感觉器官而获得的幻觉。无论是真性幻觉还是假性幻觉，患者都会坚信不疑。

[单选题]关于抗精神病药物的选择，正确的是

伴前列腺肥大者，宜用奋乃静

解析：抗精神病药物能降低抽搐阈值而诱发癫痫，多见于氯丙嗪、氯氮平和硫利达嗪治疗时。抗胆碱能药物的不良反应表现为：口 干、视物模糊、排尿困难和便秘等，氯丙嗪、氯氮平和硫利达嗪多见，氟哌啶醇和奋乃静少见。意识障碍多见于氟奋乃静、氟哌啶醇和氯丙嗪。奋乃静适用于老年人及躯体情况较差的患者，抗胆碱能的副作用表现为：口干，视力模糊，排尿困难和便秘等，氯丙嗪及氯氮平多见，奋乃静等少见。故选C