正确答案: C
风热夹暑湿感冒
题目:患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项
通常将病态体验与客观现实相混淆
解析:神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为:病前多有一定的素质和人格基础;起病常与社会心理因素有关;没有发现器质性病变作为基础;患者的自知力基本完整,通常不会把病态体验与客观现实相混淆,即患者的现实检验能力未受损害;社会功能相对完整;病程大多持续迁延,部分呈发作性。
[单选题]女性,26岁,自述半年来情绪低落,失眠,食欲差,兴趣减低,注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高,伴有精力增加,睡眠减少,喜欢做家务,话多。但在这些 “高”的时期里,患者的社会功能是良好 的。最可能的诊断是
双相障碍,Ⅱ型
解析:双相Ⅱ型障碍:以反复发作的重性抑郁和轻躁狂为特征。患者的抑郁发作较严重,伴至少1次轻型躁狂发作(与躁狂发作的不同是该发作没有精神病症状,对功能影响较小),则诊断为Ⅱ型双相情感障碍。
[单选题]以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化,不算两次发作或复发,全部病情应列入
现病史
解析:通过发病时间的先后描述疾病的起始及其发展的临床表现,称为现病史,故答案选A
[单选题]对肝脑综合征具有特征性意义的是
脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
解析:肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,(一)精神症状表现1、意识障碍 有嗜睡、谵妄或错乱状态等,甚至昏迷。2、精神活动减退 情感迟钝、少动、寡言等。3、兴奋状态 不安、躁动、叫喊等。4、智能障碍 少数可有遗忘症、痴呆状态。(二)神经症状表现为 言语不清、眼球震颤、扑翼样震颤、肌痉挛、肌张力增高等。(三)实验室检查 血氨增高,脑电图出现特征性三相波。1、具有急、慢性严重肝脏疾病及广泛的门腔侧枝循环。2、发现嗜睡或兴奋躁动等,且有扑翼样震颤等症状。3、排除肾、肺性脑病、糖尿病性精神障碍等。