[多选题]关于烧伤后ARDS发病机制正确的是

正确答案 ：ABCD

ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明

烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用

众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤

肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节

解析：大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。

[多选题]下列哪几种情况应考虑吸入性损伤

正确答案 ：ADE

密闭现场

颜面部烧伤

声嘶及喘鸣

[单选题]患者咳嗽咽痒，痰中带血，血色鲜红，咽干鼻燥，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（ ）

正确答案 ：A

燥热犯肺

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

正确答案 ：BDE

使肺能充分吸入自然界之清气

将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外

肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

[多选题]有关烧伤后脂类代谢的说法，恰当的是

正确答案 ：ADE

必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成

血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢

游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关

解析：必需脂肪酸缺乏与创面愈合有关，患者给予脂肪的作用并不单纯是补充热量，有多方面的治疗作用。

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

正确答案 ：ABCD

肝

脾

肾

胱

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

正确答案 ：AC

痰湿停聚

寒湿

[多选题]关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有

正确答案 ：ABCDE

清除坏死组织，抗感染

改善微循环，减少细胞因子释放

使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应

生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

解析：考查烧伤后代谢反应的调理原则：促进合成代谢，减少蛋白质分解，使用外源性的激素、细胞因子、氨基酸等物质调理代谢反应，促进创面愈合，已逐渐应用于临床。

[多选题]手足徐动见于

正确答案 ：ABC

肝豆状核病变

脑性瘫痪

脑基底节变性

[多选题]窦性心律的心电图诊断包括

正确答案 ：ACE

P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

同导联P-P差额<0．16s或0．12s

P-P频率60～100／min

[单选题]下列属从治法的是（ ）

正确答案 ：A

寒因寒用

[多选题]诊断思维应注意的问题是

正确答案 ：ABE

现象与本质

主要与次要

局部与整体

[多选题]应用抗生素防治烧伤感染，正确的是

正确答案 ：BE

创面感染严重的患者，围手术期考虑应用抗生素

根据细菌培养结果，选用敏感抗生素

[单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

正确答案 ：A

心脾两虚证

[多选题]Ⅲ度烧伤的特点为

正确答案 ：ADE

创面呈焦痂状，或呈现苍白

深度可达皮肤全层

病人有休克

解析：Ⅲ度烧伤深度可达皮下，甚至肌肉，骨骼，创面半透明的焦痂下可看见树枝状栓塞血管，病人无痛觉，小面积Ⅲ度烧伤可无休克。

[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

正确答案 ：ABCE

只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好

切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织

要正确判断血管栓塞平面

电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

解析：考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

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