[多选题]女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:139℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L,N 0.78,L 0.12,CRP 136mg/L。
正确答案 :BCDEF
猩红热
传染性单核细胞增多症
幼年类风湿
败血症
川崎病
[单选题]抗SSA/Ro抗体与下列哪种疾病不相关
正确答案 :D
川崎病
[单选题]应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑改用哪项治疗
正确答案 :E
脾切除
[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因
正确答案 :C
低钙血症
解析:低钾血症、低镁血症、心肌病变时,心肌对洋地黄的敏感性增加,按常规剂量治疗时,易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时,洋地黄的排泄清除受到影响,按常规剂量治疗时,也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素,选择合适的剂量。
[单选题]8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:pH 7.35,PaO26 kPa(45mmHg),PaCO27.32 kPa,诊断考虑为
正确答案 :D
Ⅱ型呼吸衰竭
[单选题]如果头颅CT显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是
正确答案 :D
结核性脑膜炎
解析:D。脑积水及室管膜炎。室管膜及脉络丛受累,出现脑室管膜炎。如室管膜或脉络丛结核病变使一侧或双侧室间孔黏连狭窄,可出现一侧或双侧脑室扩张。脑底部渗出物机化、粘连、堵搴使脑脊液循环受阻可导致脑积水。
[多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,出现烦躁不安,此时应采取的措施包括
正确答案 :BCF
静滴青霉素和利巴韦林
雾化吸入布地奈德@
耳鼻喉科会诊做气管切开 G.静脉滴注果糖二磷酸钠
解析:急性喉炎可引起喉梗阻,按照吸气性呼吸困难的程度可分为四度:Ⅰ度患者仅活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音清晰,心率无改变;Ⅱ度患者安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率增快;Ⅲ度除上述梗阻症状外,患者因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发绀,头面出汗,惊恐状,肺部呼吸音降低,心音低钝,心率快;Ⅳ度患者呈昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,两肺呼吸音几乎消失,心音低钝,心律不齐。该患儿入院时已有三凹征,心率增快,应该是Ⅱ度喉梗阻,病情进一步加重,也就是至少为Ⅲ度喉梗阻,所以应该进行气管切开治疗。
[单选题]对患儿治疗无效的药物是
正确答案 :A
抗生素
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