• [单选题]治疗胃肠道功能性疾病的关键是
  • 正确答案 :D
  • 解决思想矛盾,调整脏器功能


  • [多选题]溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,下列哪项正确
  • 正确答案 :AD
  • 特别适用于重型活动期及爆发型患者

    可抗炎及抑制免疫反应

  • 解析:糖皮质激素和促皮质素(促肾上腺皮质激素):近期疗效较好,有效率可达90%,能抑制炎症和免疫反应,缓解中毒症状。一般适用于磺胺类药物治疗无效、急性发作期或暴发型病例,但并发腹膜炎或有腹腔内脓肿形成者不宜应用。故AD正确。

  • [单选题]可以确诊肠结核的是
  • 正确答案 :E
  • 病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死


  • [单选题]消化吸收不良叙述错误的是( )
  • 正确答案 :E
  • 消化吸收不良综合征不是一组临床症状


  • [单选题]测得心电图QRS电轴为-153°,则为
  • 正确答案 :E
  • 不确定电轴


  • [单选题]如果crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛,不应首先考虑
  • 正确答案 :E
  • 肠痉挛


  • [多选题]急性胰腺炎腹痛的特点
  • 正确答案 :ABCE
  • 疼痛大多在中上腹,亦可偏左或偏右

    疼痛性质多样

    疼痛多向腰背部放射

    弯腰抱膝位可减轻疼痛

  • 解析:多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,故ABCE正确。

  • [单选题]男性,45岁,肝区疼痛,腹胀2个月余。无畏寒发热,颈静脉不充盈,心界正常,心音规律无杂音,两肺无异常,腹软,肝肋下4.5cm,质较硬,脾未触及,有移动浊音,下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 原发性肝癌


  • [单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是
  • 正确答案 :D
  • 血清脂肪酶测定


  • [多选题]血氨增高的原因是( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 肝硬化继发性醛固酮增多症

    高蛋白饮食

    上消化道出血

    便秘

  • 解析:血氨主要来源于肠道产氨。1.肝脏功能严重障碍时,门脉血流受阻,肠粘膜淤血水肿,肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等,均可使消化吸收功能降低,导致肠道细菌活跃。A正确,2一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多;3另一方面,未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留,使肠内氨基酸增多。C正确;4肝硬化晚期合并肾功能障碍,尿素排除减少,可使弥散入肠道的尿素增加,使肠道产氨增加。5.如果合并上消化道出血,由于肠道内血液蛋白质增多,产氨增多D正确。6.便秘。E正确。

  • [单选题]下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠
  • 正确答案 :B
  • 集团蠕动


  • [单选题]属于绞窄性肠梗阻腹痛特点的是
  • 正确答案 :C
  • 腹痛进行性加重

  • 解析:绞窄性肠梗阻的腹痛特点是腹痛进行性加重并伴有脓血便。

  • [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
  • 正确答案 :A
  • 风邪


  • [单选题]和肝性脑病程度平行的检查指标是 ( )
  • 正确答案 :B
  • 血γ-氨基丁酸水平


  • [多选题]表示患者体内仍在复制乙肝病毒的指标有 ( )
  • 正确答案 :CE
  • 抗-HBc

    DNAP

  • 解析:1.乙肝病毒DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标,HBV-DNA阳性,提示HBV复制和有传染性。2.血清内抗HBc阳性反映:①新近有过HBV感染;②体内有HBV增殖;③有助于诊断急性或慢性乙型肝炎故CE正确。3.HBsAg阳性见于:①急性乙型肝炎的潜伏期或急性期(大多短期阳性);②HBV致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌等。③无症状携带者。4.抗HBs:表示曾感染过HBV,不论临床上有无肝炎症状表现,均已得到恢复,并且对HBV有一定的免疫力。5.抗HBe阳性对病人可能有一定的保护力。

  • [单选题]急诊病历何时完成
  • 正确答案 :C
  • 接诊后同时


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