[单选题]患者，男，40岁。因"急性广泛前壁心肌梗死"送急诊室就诊。送诊期间曾出现心室颤动，急诊医师接诊时检查发现患者呼之不应，压眶反应存在。瞳孔对光反射存在，此时该患者的意识状态为( )。

正确答案 ：B

浅昏迷

解析：意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。其中轻度昏迷为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。

[单选题]我县规定今年基本公共卫生服务项目完成年度指标的时限是( )

正确答案 ：B

11月底

[单选题]人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是

正确答案 ：D

生活接触

[单选题]梅毒早期主要侵犯的是

正确答案 ：A

皮肤黏膜

解析：梅毒早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期侵犯心血管系统、中枢神经系统及全身各系统，危害极大。

[单选题]关于胃溃疡的诊断( )

正确答案 ：A

餐后0.5～2小时上腹痛，进餐缓解

[单选题]系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为( )。

正确答案 ：B

渗出液

解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液；胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外，医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等，也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

[单选题]一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒，查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后，她诉咳嗽，X线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是( )

正确答案 ：D

水痘病毒

解析：水痘性肺炎发生于约20％患水痘的成年人，于发生皮疹后3～7天出现。典型的水痘皮疹是出现不同发展阶段的丘疹、囊泡和结痂，可见发热、倦怠和瘙痒。鉴别诊断包括一些柯萨奇病毒和埃可病毒感染，也会表现为肺炎和囊泡性皮疹。立克次体痘、立克次体感染也易被误认为是水痘。

[单选题]早期食管癌患者的症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续( )甚至更长。部分患者早期无症状。

正确答案 ：B

1～2年

解析：早期食管癌患者的症状通常比较轻微和短暂，时轻时重，时有时无，其间歇时间长短不一，可持续1～2年甚至更长。部分患者早期无症状。

[单选题]慢性肾小球肾炎患者，理想血压应控制在( )。

正确答案 ：D

140/90mmHg以下

解析：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，理想的血压控制目标为140/90mmHg以下(若尿蛋白大于1g/d，可以更低)。

[单选题]养阴清肺丸的功效，除了养阴润燥、清肺外，尚能

正确答案 ：C

利咽

解析：养阴清肺丸功效为养阴润燥，清肺利咽。孕妇慎用，过敏体质者慎用。故选C。

[单选题]不属于喜则气缓的临床表现是

正确答案 ：C

不思饮食

解析：喜则气缓临床可见精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。故选C。

[单选题]可引起“异嗜症”的线虫是、

正确答案 ：C

钩虫

解析：有些钩虫患者喜食生米、生豆，甚至泥土、碎纸等，通常称为“异嗜症”。

[单选题]以下关于甲乙丙类传染病数量说法正确的是( )

正确答案 ：A

甲类2种、乙类26种、丙类11种

[单选题]在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是

正确答案 ：A

补充液体

解析：补液是糖尿病酮症酸中毒治疗的关键环节。只有在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。通常先使用生理盐水。故选A。

[单选题]关于慢性腰腿痛，下列说法错误的是

正确答案 ：C

以青年人多见

解析：慢性腰腿痛：疼痛持续发生，多数程度较轻或时重时轻，一般持续时间大于12周。临床特点为：①病程时间长，多在3个月以上，患者往往有职业特点。②各个年龄段均可见，但以中老年人为多。③疼痛局限，两侧交替出现叩痛、压痛明显，一般疼痛时不太剧烈，反复发作；用止痛药物可以缓解，但不能巩固，易复发。

[单选题]患儿男，6岁。因受凉后发热1天，呼吸困难、喘憋2小时，吸气时喘憋明显，院外诊断“急性喉炎”，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T38℃，R40次／分，HR120次／分，3度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显，心（一）该患儿可能诊断为

正确答案 ：E

急性会厌炎

解析：急性会厌炎又称急性声门上喉炎，多见于3～7岁，婴儿较少见，一旦患病病情发展极快，可危及生命，常可因喉阻塞而窒息死亡，增大、红肿、呈樱桃样的会厌，是本病的特征。

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