[单选题]某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现,患指苍白,皮温低于健侧3℃,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取
正确答案 :D
立即手术探查吻合的血管情况
解析:依据题目中的描述,考虑发生血管危象,在短时间治疗观察不见好转,考虑多是血管栓塞,立即手术探查吻合的血管情况,去除血栓,切除吻合口再次吻合。本题答案选择D。
[单选题]男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:上臂骨折后,有垂腕征,是桡神经损伤的表现。
[单选题]骨肉瘤可见到
正确答案 :B
表面静脉怒张
解析:疼痛为早期症状,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。恶性大的肿瘤疼痛发生较早且较剧烈,常有局部创伤史。骨端近关节处肿瘤大,硬度不一,有压痛,局部温度高,静脉扩张,有时可摸出搏动,可有病理骨折。本题答案选择B。
[单选题]新鲜脱位是指关节脱位后时间未满
正确答案 :C
3周
解析:关节脱位按时间分为新鲜脱位与陈旧性脱位,以3周为界,超过3周为陈旧性脱位,故本题答案为C。
[单选题]Allen试验是用于检查手的
正确答案 :B
供血情况
解析:Allen试验,检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况。
[单选题]关节脱位的体征哪一项不正确
正确答案 :D
异常活动
解析:异常活动是骨折的体征,其他四项都可出现在脱位时,故本题答案选择D。
[多选题]越鞠丸的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
香附
川芎
苍术
神曲、栀子
[单选题]类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项
正确答案 :E
7项
解析:①晨僵。
②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。
③至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。
④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节,远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
⑥骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。
⑦标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。
⑧类风湿因子阳性。
⑨滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
⑩具有下述滑膜病理学改变中三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。
典型类风湿性关节炎:其诊断标准需上述项目中的7项。在1~5项中,关节症状至少必须持续6周。
肯定类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的5项。在1~5项中,关节症状至少必须持续6周。
可能类风湿性关节炎:其诊断需上述项目中的3项,1~5项中至少有1项。其关节症状至少必须持续6周。
可疑类风湿性关节炎:其诊断需下列各项中的2项,而且关节症状的持续时间应不少于3周:
[单选题]急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别主要依靠 ( )
正确答案 :E
局部痛点普鲁卡因封闭
解析:急性腰扭伤在压痛点明显者,局部痛点普鲁卡因封闭,效果较好,可以与腰椎间盘突出症相鉴别。
[多选题]神具体反映在人的( )
正确答案 :ABCDE
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
正确答案 :D
天王补心丹
[单选题]男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:
正确答案 :C
局部分层穿刺抽液送培养
解析:患者是右膝外伤后半月开始疼痛,有高烧,局部有深压痛,考虑急性化脓性骨髓炎,为明确诊断应采取局部分层穿刺抽液送培养。
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
正确答案 :C
涎液
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
正确答案 :ABCE
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
正确答案 :A
阴虚火旺
[单选题]男性,54岁。外伤致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗3个月后,X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是
正确答案 :B
骨折段血液供血不足
解析:胫骨远1/3血运主要来自近端的髓内滋养血管。胫骨中、下1/3骨折时,骨折远端血运差,影响骨折愈合。
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