正确答案: D
颈动脉窦压力降低
题目:(2000、2001)在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是
解析:颈动脉窦是一个压力感受器,它的适宜刺激是血液对动脉血管壁的机械牵张,通过感受动脉血压的改变而调节循环。
颈动脉体是一个化学感受器,它的适宜刺激是血液中化学成分的变化,比如:血氧、二氧化碳、血液PH值等,从而对循环和呼吸系统产生调节作用。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,50岁。上腹部隐痛5年,间歇性黑便,体重下降,近3个月疼痛加重,并向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是
胃癌
解析:此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。(1)备选答案A胃溃疡一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除。(2)C,胰腺癌患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除。(3)D,十二指肠溃疡疼痛特点有季节性,表现为上腹部或剑突下的疼痛,有明显的节律性,与进食密切相关。腹部查体一般无固定肿块,故可排除。(4)E,慢性胰腺炎无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。
[单选题]男,45岁。反复肝功能异常多年,尿少、双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg,3次/日,尿量由500ml/d增至3500ml/d。1天来昏睡,呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是
肝性脑病
解析:肝性脑病的诊断依据主要有:①严重肝病和(或)广泛门体侧支循环建立;②有肝性脑病的诱因,如上消化道出血、感染等;③精神紊乱、昏睡或昏迷;④明显肝功能损坏或血氨增高;⑤扑翼样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。根据该患者的临床表现可知最可能的原因是肝性脑病。故本题选C。
[单选题]不属于腺垂体靶腺的是
胰腺
解析:胰腺属于消化器官,与腺垂体无关。其他选项都是腺垂体的靶器官。
[单选题]机体内环境是指
细胞外液
解析:此题是基本概念题,考查考生对内环境的理解。体液(A)是机体内液体的总称。细胞内液(B)是指机体组织细胞内的液体。血液是体液的一部分,血液(D)由有形成分血细胞和液体成分血浆组成。组织液(E)是除血浆以外的各种机体组织细胞外的液体。细胞外液是指存在于细胞外的液体,血浆是细胞外液的一部分。机体内环境是指细胞外液,因此答案C是正确的。
[单选题]缺氧引起呼吸加强加快的原因是
刺激外周化学感受器
解析:缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快。故选B。
[单选题]男性,32岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3,FT4正常,甲状腺Ⅱ°肿大,TsAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择
手术治疗
解析:手术适应证①药物治疗效果不好,尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者;②甲状腺肿大明显,特别是有结节性的或有压迫症状的;③药物治疗后又复发的甲亢;④有药物毒性反应,不能坚持用药的患者。
[单选题]有关潜伏性感染不正确的叙述是
病原体不断排出体外
解析:潜伏性感染患者病原体不排出到体外。
[单选题]男,15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++),尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是
预防性应用抗生素