正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目：患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。

解析：1.此患者可诊断多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤X线检查可见溶骨性损害。溶骨性损害多见于颅骨、骨盆、脊柱、肋骨、股长骨和肱骨的近端。免疫学特征包括：①血清中有大量的M蛋白，IgG≥30g／L、IgA≥10g／L、IgM≥10g／L、IgD≥2.0g／L、IgE≥2.0g／L或尿中有本周蛋白（>2.0g／24h尿）；②骨髓中有大量不成熟的浆细胞（>15％），组织活检证实有浆细胞瘤；③正常的Ig水平明显↓。本题中的患者IgA为12g／ L，大于10g／L。浆细胞为25％，大于15％。免疫学特征3项中具备2项即可诊断为多发性骨髓瘤。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于抗体与Ig的概念的描述，正确的有 ( )

抗体是B细胞识别抗原后活化增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白

抗体是Ig

Ig不一定都具有抗体活性

抗体是生物学功能上的概念，免疫球蛋白是化学结构上的概念

[多选题]具有趋化作用的补体的活性片段有 ( )

C5a

C3a

[多选题]单克隆抗体治疗癌症的原理是

单克隆抗体可特异性地对抗癌细胞抗原

靶向治疗

[多选题]有助于诊断细胞免疫缺陷为主的免疫缺陷病的试验

CD3、CD4、CD8测定

淋巴细胞转化试验

结核菌素皮肤试验

[多选题]检查抗精子抗体的方法有

免疫珠试验

精子凝集试验

精子制动试验

解析：抗精子抗体的检测方法有：免疫珠试验、精子凝集试验、精子制动试验、混合免疫球蛋白试验和ELISA。

[多选题]下述中可供血气分析仪pH系统定标使用的标准缓冲液是

pH7.383

pH6.840

[多选题]下面属于能量复合型染料的有

藻红蛋白花青苷5（Pecy5）

藻红蛋白花青苷7（Pecy7）

藻红蛋白-德州红（ECD）

别藻青蛋白花青苷7（APC-CY7）

[多选题]MHCⅠ类分子可以表达于

树突细胞

巨噬细胞

胆管上皮细胞