正确答案: C

腰动脉

题目：供应腰椎间盘的血管来自（）

解析：腰动脉在不同水平供应脊椎。每根腰动脉向后绕过相应的椎骨，发出分支供应椎体，其终末支形成毛细血管丛。椎间盘是相对来说没有血供的结构，其营养是来自终末毛细血管和外侧纤维环内血管的扩散。日常生活中进行各种活动时脊柱的反复屈曲-伸展运动会反复压迫椎间盘，进一步增强营养液体向椎间盘的蛋白多糖基质内的被动扩散，使其不断进出椎间盘。腹主动脉没有直接向椎间盘供血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]依据骨折的形态分类，对下述骨折的描述中错误的是

新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者，2～3周以内的骨折

[单选题]下列最确切的描述了儿童时期的胸痛的是（）

累及心脏极其少见，由于心电图通常是正常的，做心电图通常是为了让父母放心

解析：A.定位疼痛的来源并对患者及患者家属进行安抚是治疗过程中最重要的一部分，尤其当器质性病变已被明确时。由于心脏源性疼痛往往是患者子女及家庭最为担忧的一种疼痛类型，必须向他们反复强调，此类疼痛极为少见。一张正常表现的心电图可以使患者及家属放心。 B和C.儿童胸痛相对来说并不少见，其在儿童常见的疼痛中排名第三，仅次于头痛和腹痛，与肢体疼痛发病率相当，在10—21岁的人群中很常见。 D.肋软骨炎是导致儿童胸痛最常见的病因，通常继发于上呼吸道感染。此类疼痛可放射至背部，持续几天到几个月不等，对疼痛区域的触诊、活动患者肩部或手臂均可能触发疼痛。 E.肋软骨炎是导致儿童胸痛最常见的病因。外伤、肌肉过度牵张、胸壁综合征、肋骨畸形以及过度通气均被认为是引起此类疼痛的原因。

[单选题]一个32岁男性患者由于钝器伤入院，其损伤部位为左侧面部眼眶上部区域。患者自述有烧灼样疼痛感，偶有针刺感，伴间歇性刺痛感。以下陈述正确的是（）

以上都对

解析：外伤后可能发生面部疼痛，例如针刺伤、接受颌面外科手术及拔牙等。有些患者表现为烧灼感疼痛，偶伴麻刺感及间断刺痛感。若伴有营养改变、水肿、发红，则需考虑CRPSⅠ型。在伴有烧灼感疼痛的患者中，交感神经星状神经节阻滞可能有效。阿米替林可能减轻疼痛。

[多选题]下列被认为是SCS适应证的有（）

幻肢痛

脊髓损伤痛

难治性腹部或内脏疼痛

神经源性胸廓出口综合征

解析：SCS的适应证正在逐步扩充，所有列出的病因现在均被认为是SCS指征。

[单选题]下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是

脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血

[多选题]开处方练习时的缺陷有（）

四个“D”-deficient（不完善的）、duped（假冒的）、deliberate（蓄意的）、dependent practi-tioner（执业医生依赖的）

对于家人、朋友和患者从不说“不”

无视患者的主诉

解析：实习处方的十大缺陷：（1）四个“D”-deficient（不完善的）、duped（假冒的）、deliberate（蓄意的）、dependentpracti-tioner（执业医生依赖的）。（2）心软，假装不存在成瘾（3）对于家人、朋友和患者从不说“不”（4）缺乏记录（5）没有保单-没有协议（6）忽视患者的主诉（7）注重管理和赔偿的消极方面（8）对董事会和DEA的调查员不友善（9）对于处方笺和规定缺乏法律认知（10）无所不知-无所不做

[多选题]下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的

视觉模拟量表(VAS)：10cm长的直线，一端表示无痛(0)，另一端表示最严重的疼痛(10)。被测者根据其感受程度，在直线上相应部位作记号，从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分

语言评价量表(VRS)是将疼痛用“无痛”、“轻微痛”、“中度痛”和“极度痛”表示

数字评价量表(NRS)是将疼痛程度用0到10这11个数字表示，0表示无痛，10表示最痛，被测者根据个人感受在其中一个刻度上作出标记

疼痛问卷表根据疼痛的生理感觉、病人的情感因素和认识成分等多方面因素设计而成，能较准确地评价患者疼痛的强度和性质