[单选题]护士指导患者每日液体摄入量限制在

正确答案 ：A

1000ml以内

解析：识记题。肝硬化失代偿期患者，出现大量腹水，应限制膳食中的水与钠，液体摄入量一般≤ 1000mL/d。故答案为A。

[单选题]正常人的肠鸣音为

正确答案 ：B

4～5次/分

[单选题]患者，女性，40岁。经妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是

正确答案 ：B

内生型

解析：内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润，宫颈肥大、质硬，表面光滑或有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。

[单选题]可出现反常呼吸的是

正确答案 ：D

连枷胸

解析：相邻多根、多处骨折因前后端失去支撑、使该部胸廓软化，产生反常呼吸，即吸气时，胸腔内负压增高，软化区内凹陷，呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。

[单选题]患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食

正确答案 ：B

富含钾的食物

解析：强心苷属于洋地黄类药，洋地黄类中毒可有低血钾症，故应补钾。

[单选题]患者，男性，42岁。突感心慌、气短，伴有濒死感，被“120”送入急诊。心电图及其他检查均正常。该患者的症状为

正确答案 ：C

惊恐发作

解析：惊恐发作是焦虑症的一种表现形式，亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。它是以反复出现强烈的惊恐发作，伴频死感或惊慌感，以及严重的植物神经症状为特点。

[单选题]患者男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是

正确答案 ：C

40～45℃

解析：温水坐浴的水温是40～45℃。坐浴水温可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，利于伤口愈合。

[单选题]肾病型慢性肾炎患者，经住院治疗后病情缓解，其向护士咨询保健知识时，护士指导不妥的是

正确答案 ：B

长期禁盐

解析：食盐中的钠离子在人体血液中起着维持血浆胶体渗透压的作用。血液中含钠过多，会导致血浆胶体渗透压上升，水分会从血管周围组织转移到血管内部，增大血容量，引起高血压甚至心力衰竭。过多的体液存留在血管中，不仅会使人体血压增高，并且会增加肾脏血液灌注量，加重肾脏负担且使肾小球毛细血管压力增大，受损加重。但是，肾炎患者也不是完全不能吃盐，肾炎患者每天的饮食中盐控制在2～3g以内，可以补充人体必需成分，也可以预防加重肾脏负担和水肿的程度，并且适当的限盐可以减轻肾脏负担，有助于肾功能的恢复。所以选项长期禁盐是错误的。故选B。解题关键：肾病型慢性肾炎不是禁盐而是限制盐摄入。

[单选题]患者，男性，59岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应

正确答案 ：C

立即护送患者入病区

解析：病人因心力衰竭入院，呼吸困难，护理人员首先应立即护送患者入病区，处理危及病人生命的问题。故答案为C。

[单选题]临产后，不宜灌肠的情况是

正确答案 ：C

中度妊高征

解析：如初产妇宫口扩张＜5cm，经产妇＜3cm时，可行温肥皂水灌肠。灌肠禁忌证有：①胎膜已破；②胎头未入盆或胎位异常；③胎儿宫内窘迫；④有阴道流血史；⑤曾有剖宫产史；⑥中度或以上妊高征及血压偏高者；⑦有内科并发症，如心脏病、腹泻、高热等；⑧经产妇宫口扩张＞3cm，初产妇宫口扩张＞5～6cm，胎头较低及可能在短时间内分娩者；⑨先兆早产；⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。

查看原题